甲乙丙丁戊肝的特点

消化内科编辑 健康小灵通
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病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,五类肝炎在传播途径、病程特点和预防措施上存在显著差异。

1、甲型肝炎

甲型肝炎病毒通过粪-口途径传播,常见于卫生条件较差的地区。急性起病时可能出现发热、乏力、食欲减退和黄疸,多数患者2-3个月内可自愈。接种甲肝疫苗是有效预防手段,日常需注意饮食卫生,避免生食海鲜。

2、乙型肝炎

乙型肝炎病毒通过血液、母婴和性接触传播,可发展为慢性感染。部分患者会进展为肝硬化或肝癌。我国推行新生儿乙肝疫苗接种政策,高危人群需定期检测乙肝两对半。慢性患者需遵医嘱使用恩替卡韦片或富马酸替诺福韦二吡呋酯片进行抗病毒治疗。

3、丙型肝炎

丙型肝炎主要通过血液传播,起病隐匿,约80%会转为慢性感染。多数患者无明显症状,但可能逐渐导致肝纤维化。直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片可治愈95%以上的感染者。避免不洁注射和非法采血是预防关键。

4、丁型肝炎

丁型肝炎病毒为缺陷病毒,需依赖乙肝病毒才能复制。传播途径与乙肝相同,合并感染会加重肝脏损伤。预防措施与乙肝一致,目前尚无特效药物,干扰素α-2b注射液可能对部分患者有效。

5、戊型肝炎

戊型肝炎通过污染水源或食物传播,孕妇感染后病死率较高。临床表现类似甲肝,但黄疸更深且持续时间更长。我国已批准重组戊型肝炎疫苗,处理生肉后需彻底洗手,避免饮用未煮沸的水。

各类肝炎患者均应戒酒并避免肝损伤药物,保证充足睡眠。慢性肝炎患者每3-6个月需复查肝功能、超声和甲胎蛋白。出现皮肤黄染、腹胀或呕血等症状时须立即就医。日常饮食宜选择优质蛋白和新鲜蔬菜水果,控制油腻食物摄入。

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