加湿过长会引起哮喘吗?如何区别心力衰竭和哮喘?

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博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #哮喘 #心力衰竭

加湿过长会引起哮喘吗?

最近天气干燥,母亲们想给婴儿创造最舒适的环境,其中加湿器是不可或缺的工具。儿童呼吸系统不成熟,湿度过大反而容易引起哮喘和感冒

季节变化时的干燥气候容易使呼吸道疾病在儿童中传播。空气湿度低于20%时,室内可吸入颗粒物增多,容易感冒,空气湿度达到45%~65%时,病原菌的生存环境被破坏,难以传播。

但空气湿度过高,超过80%,儿童呼吸系统和粘膜不适,免疫力下降,诱发哮喘、感冒等疾病。儿童房面积在10平方米左右,每天加湿2次,每次3小时就能达到室内适当的湿度。

但要注意的是,使用加湿器必须定期清扫消毒。否则,加湿器中的霉菌等微生物会随着雾进入空气中,进入儿童的呼吸道容易引起呼吸系统疾病,最常见的是哮喘,甚至患加湿性肺炎

老年人应区别心力衰竭和哮喘

很多朋友都知道,当心力衰竭时,会出现胸闷、憋气、活动能力下降、下肢浮肿等症状,特别是急性左心力衰竭(急性左心力衰竭)时,会出现疲劳后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难,夜间不能平卧,临床表现为严重呼吸困难、深蓝、咳粉红色泡痰样、大汗等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷死亡。

一般来说,出现这种心力衰竭症状,临床上医生容易诊断,平民也知道心脏有问题,积极向心血管专家求助。但是,患者心力衰竭时出现的症状并不像上述那样典型,特别是老年患者,心力衰竭时不是严重的呼吸和嘴唇的青紫、汗水等,有些老年患者肺部有哮喘,也可以在房间里活动,其状态与常见的支气管哮喘非常相似,容易误以心力衰竭为哮喘

因此,持续呼吸、咳嗽、呼吸困难时,不仅要注意哮喘,还要注意心脏是否有问题,特别是有明确心脏病老化的患者,心脏扩大、心脏杂音、心电图异常、胸片异常等

哮喘患者应如何日常保健

一、居室配置

1、空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、油漆等刺激物质。

2、在有条件的医院,可以安排单人病房,特别是严重或晚上发作的患者,住在大病房容易妨碍其他患者的休息。

3、调节适当的室温也很重要,很多哮喘患者不耐寒,对温度的变化特别敏感。

4、被子必须温暖适中,卧床不起需要靠背支撑,患者因气急不能平卧时应用I枕头准备2~3个,枕头内最好不要填充羽毛和旧花絮,有些患者不要因吸入物质而过敏。

5、室内尽量不放花草,如夜来香、玫瑰花等,有时不一定会因为这种植物的花粉过敏,但也有可能因为香味引起哮喘。

6、有哮喘患者的家里不要养宠物,以免患者吸入或接触皮毛引起哮喘。

哮喘饮食营养治疗

1.排除敏感食品

如果哮喘过敏食品种类繁多,应提供营养丰富、排除过敏原饮食,营养师制定食谱,保证营养素供应。过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食。宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。常见致敏食品有牛奶、鸡蛋、麦子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鲜等,通常煮的食物比新鲜食物致哮喘的机会少。

2.婴儿慎用牛奶

婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫球蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。如饮用牛奶导致哮喘发作的婴儿,在2岁以后可谨慎地再次饮用,但再次饮用时应有处理过敏反应的措施。牛奶中含有多种蛋白质,以β-乳球蛋白为最常见的过敏原。

3.热营养素的比例

每天的能量供给在30kcal/kg以上,高糖类食品加重呼吸系统的负荷,哮喘发作时,应适当减少糖类功能的比例,减少二氧化碳的生成,其供给比不超过总热能的50%。另外,蛋白质也会增加氧的消耗,因此哮喘急性期的发作适用于高脂肪饮食。

4.保证营养素供应

应加强营养治疗,提高患者机体免疫功能。同时补充各种营养素,包括矿物质和维生素。哮喘患者可以给予鱼油,减少脂类介质的作用和抑制迟发反应。维生素C可以减少哮喘患者的气道对运动和乙酰胆碱的吸入反应,减少或减轻哮喘的发作。镁有轻微的支气管扩张作用。其他如维生素E、β-胡萝卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤。维生素E、β-胡萝卜素、维生素C来源于新鲜蔬菜、水果、坚果等,硒在海带、海蜇和大蒜中含量丰富。

5.避免刺激性食品

哮喘患者的膳食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、辛辣等刺激性食物,戒烟忌酒。

6.加强营养治疗

哮喘处于持续状态时,应考虑给静脉补充营养素,以防加重营养不良。

7.增强免疫力

常吃菌类可调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可增强人体抵抗力,减少支气管哮喘发作。

哮喘是什么因素引起的

儿童哮喘的发病情况也不太乐观。据调查,1990-2000年的10年间,中国城市0-14岁儿童哮喘病率从0.11%-2.03%上升到0.12%-3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%,2000年调查的平均患病率为1.5%,比10年前上升了60%。2000年世界卫生组织发表的数据显示,每250名死者中有1人死于哮喘,即4‰。

儿童哮喘的原因包括遗传过敏体质和过敏原等外部因素。其中,还有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟会影响儿童肺部发育,同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均匀。过量摄取油脂和蛋白质,蔬菜和维生素不足的儿童容易患哮喘。第三,饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近,而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。

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血脂藏着几条警戒线,不少人默默越过时还以为自己稳得很
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体检报告单上那一串数字,很多人扫一眼只要没看到向上的箭头,就心安理得地把它塞进抽屉深处。仿佛只要机器没报警,身体里的血管就依旧畅通无阻。殊不知,血脂这项指标有着几条看不见的警戒线,它们不像高烧那样让人立刻察觉不适,却可能在日复一日的忽视中,让血液变得像浓稠的粥一样缓缓流动。不少人正是在这种“自我感觉良好”的错觉中,默默越过了安全边界,直到某天身体发出更强烈的信号才追悔莫及。

一、容易被忽视的血脂隐形陷阱

1、正常范围不代表绝对安全

体检单上的参考范围通常是针对普通健康人群设定的统计区间,但这并不意味着处于这个区间内就万事大吉。对于本身就有高血压、糖尿病或者长期吸烟习惯的人来说,即便血脂数值在所谓的“正常值”内,也可能已经对血管壁造成了潜在伤害。医生往往建议这类高危人群需要更严格的控制标准,不能简单地拿通用标准来衡量自己的健康状况。

2、单项正常掩盖整体风险

很多人只盯着总胆固醇看,觉得这项不高就没事,却忽略了低密度脂蛋白和甘油三酯的变化。有时候总胆固醇看似平稳,但坏胆固醇的比例却在悄悄上升,或者甘油三酯因为一顿丰盛晚餐后的波动而处于高位。这种结构性的失衡比单纯的数值升高更隐蔽,它像是在血管里埋下了不稳定的因素,随时可能引发问题。

3、年轻不是免死金牌

不少年轻人仗着代谢快,觉得血脂问题是中老年人才需要操心的事。然而现在的饮食结构中,高糖高油的外卖和饮料无处不在,加上久坐不动的生活方式,让血脂异常的年轻化趋势越来越明显。血管的老化并不完全取决于年龄,不良的生活习惯会让年轻人的血管提前进入“老龄化”状态,等到出现症状时,往往已经积累了不少损伤。

二、身体发出的微弱求救信号

1、莫名的疲劳与头晕

当血液变得粘稠,流动的速度就会变慢,输送到各个器官的氧气和营养也会随之减少。这时候人容易感到莫名其妙的疲惫,明明睡够了时间还是觉得昏昏沉沉,或者在突然站起时感到一阵眩晕。这些看似普通的亚健康状态,很可能是血液流变学发生改变后的早期表现,提示着微循环可能已经受到了影响。

2、视力出现的短暂模糊

眼底有着丰富的微小血管,是对血液状态非常敏感的窗口。如果血脂水平持续偏高,可能