儿童哮喘如何预防？儿童哮喘反复发作的原因是什么？

呼吸内科编辑博禾医生

140次浏览发布时间：2022-06-23 16:20:33

1儿童哮喘的症状

哮喘是一种常见的呼吸道疾病，另外哮喘病患者还会伴随着其它的一些并发症，哮喘病在发作的时候身边的人一定要采取正确的急救措施，否则就会有生命危险。

患儿受变应原、冷空气或其他诱因刺激时，首先表现为上呼吸道过敏症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等，婴幼儿对痒的表现困难，往往只表现为揉眼睛、揉鼻子等。进一步表现为上腭痒、咽痒、咳嗽、呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续几个小时或几天。

突然发作的哮喘是儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的哮喘症状根据哮喘的严重程度有很大差异。儿童可以发出高调的哮喘声，不听诊器或相隔一定距离就可以听到。呼吸频率加快，呼吸困难，婴幼儿可开嘴呼吸，鼻翼扇动。许多儿童可以伴有咳嗽。一般来说，这种疾病最初是干咳疾病消失时，他们会咳出白色粘液样痰。当疾病严重时，他们可以表现为焦虑、紫蓝色、苍白和冷汗。

对于儿童哮喘患者来说，在疾病缓和期间多活动，做身体能承受的运动，有助于提高抵抗力。另外，冬天是哮喘的高发期，这时患儿一定要做保温工作，平时外出时记得戴口罩。

2儿童哮喘应如何预防

深秋季节，气温、气湿、气压、气流等气象因素变化剧烈，昼夜温差大，儿童体质弱，不能适应这种剧烈变化的环境，容易感冒，引起哮喘的发作。预防哮喘主要有以下几点:

1、防止寒冷

儿童监护人首先要根据气候的变化，及时给儿童增减衣服，晚上盖被子，防止感冒。

2、远离敏感源

明确发作的敏感源，临床调查显示，患儿常见的敏感因素有灰尘、花粉、霉菌、螨虫等，鱼、虾、螃蟹、海产品等食物也是重要的敏感源，生活中要注意远离这些敏感源。

3、避免药物致敏

近年来研究发现，药物也是不可忽视的致敏物质。因此，患儿家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯，寻找引起哮喘的致敏因素，尽量避免与致敏物接触，这是预防哮喘的有效措施。

4、加强营养

可以让孩子吃富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜、水果、瓜类、干果等。在日常生活中，要防止儿童过度疲劳，保证充足的睡眠，加强运动，增强体质，提高身体对气候变化的适应性和耐受性，减少儿童哮喘的发生。

父母必须注意给孩子保暖，尤其是在秋天，从炎热的夏天到秋天，不要给孩子穿得太少，也要注意孩子晚上睡觉时必须盖被子，父母晚上起夜时必须看孩子是否踢被子。平时要注意室内空气的流通，尽量少去人流量大的地方。

3儿童哮喘反复发作的原因

1.您的儿童是否正确使用设备？

哮喘长期吸入治疗时，临床上最常用的喷雾剂如辅助舒酮，宝如信，有舒利迭一样的指南针装置，一般6岁以上的儿童可以使用后两者，儿童一般使用喷雾剂，但无论使用哪种装置，都要求儿童在深吸入药物的同时吸入药物，同时闭气30秒左右对于年龄较小的儿童或不深吸气或闭气的儿童，只能使用喷雾剂，同时使用辅助装置，即储物罐，帮助儿童有效吸入药物。

2.儿童储物罐还能正常使用吗？

也有家长问，孩子也用储物罐，为什么哮喘不能控制呢？那么，首先要检查储藏罐的完整性。不是说不破就好，有些家庭用刷子擦洗罐内的筒子，里面的静电层消失了，所以很多药物都贴在墙上。此时，有效吸入不足。另外，检查罐内的瓣膜的完整性，一位家长带来罐子给我看。结果，瓣膜被孩子刺破了。想想效果怎么样。建议每次复诊给医生检查装置，建议每半年更换一次。

3.您听从医生意见了吗?

好多家长都是在孩子哮喘发作的时候很配合，当哮喘控制的时候就麻痹大意了，往往自行停药，要知道哮喘是一个长期控制的过程，病人一般要求前3个月，每半月复诊一次，后面一个月来一次连续3个月，再后来可以3个月来一次，这样有利于对孩子的长期评估及药物减量使用。

4.您孩子是否在接触过敏原?

哮喘的发作与过敏原的接触密切相关，所以积极查找过敏原也是很重要的，当您的孩子近期反复发作的时候您要看看是不是孩子在接触过敏原，如特殊的枕头(如菊花枕，鸭绒枕)，化妆品，汽车中的饰物，宠物等等，查找过敏原对哮喘的控制也尤为重要。

5.使用压缩雾化时，您拍背了吗?

在病房中经常遇到哮喘发作期需要做压缩雾化吸入(俗称大雾化)的孩子，建议在雾化前后一定要拍背，试想一下，如果孩子痰液比较多，都堵塞气道的话，雾化吸入的药物根本都进不到肺脏，能有什么效果，另外雾化完之后，拍背可以有利于痰液的排出。

通过上述文字的介绍，相信大家对于哮喘病反复发作的原因有了一定的了解，希望对大家有所帮助。哮喘病在治疗的同时也离不开正确的护理，希望患者朋友能尽快摆脱疾病的烦恼。

4儿童感冒与哮喘的区别

哮喘可以发生在任何年龄的人群中，但儿童多发。这是因为儿童气道柔软，外部小刺激(如呼吸道感染、冷空气等)引起气道狭窄。另外，受遗传因素影响，有的父母本身没有哮喘，但是他们可能有其他过敏性疾病(如皮肤敏感等)，这些过敏倾向传给下一代，使宝宝有了过敏体质，也容易患上哮喘。

近年来，儿童哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势，有些发达国家儿童哮喘的患病率高达10%，甚至更高。最新研究显示，我国主要城市城区儿童哮喘总患病率上升至3.02%，发病率较前有明显升高。

季节的更替，对于发育还不是很健全的儿童来说，是一个不小的考验，抵抗力弱一点的宝宝，更容易在换季的时候感冒发热。有的宝宝感冒之后好得很快，可是有的宝宝却怎么都好不了。为什么吃了那么多药，感冒也不好？专家注意到，这种儿童可能存在过敏问题，感冒可能是哮喘的初期表现，实际上哮喘总是不好。过敏引起哮喘的初期症状与普通感冒的症状非常相似，很多患儿家长误以为孩子只是感冒，这是错误的认识。

如何区分儿童感冒还是哮喘？专家注意到哮喘有咳嗽时间长、反复发作、早上咳嗽、晚上咳嗽、剧烈阵发性咳嗽，来得快。感冒咳嗽逐渐出现，持续时间也不长。此外，感冒经常伴有发热，但简单的哮喘不伴有发热。另外，哮喘有哮喘、哮喘、呼吸困难等症状，肺能听到哮喘的声音，和感冒不同。

作为慢性疾病，哮喘经常反复发作，严重影响儿童身心健康，给儿童家长带来严重的经济负担和精神压力。哮喘不是不可战胜的。只有了解哮喘的病因，掌握正确的预防和控制方法，才能有效减少哮喘的发病次数和发作程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。

5儿童哮喘各个时期的症状

1、发作前兆和早期表现

首先，了解儿童哮喘的发作前兆，儿童哮喘患者受到原来、冷空气和其他诱因的刺激时，首先是上呼吸道过敏的症状，如眼睛痒、鼻子痒、喷嚏、流鼻涕等这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

2、缓解期

哮喘并不是一直发作，而是有一个缓解期，这个阶段小儿哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数小儿哮喘患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现，这就是小儿哮喘的症状。

3、典型发作期

哮喘在发作期间症状非常明显，儿童哮喘的哮喘症状因哮喘的严重程度而大不相同。患儿可以发出高调的呼吸声，不用听诊器和一定的距离就能听到。呼吸频率加快，呼吸困难，儿童哮喘症状患者张开嘴呼吸，鼻翼扇动。许多儿童可以伴有咳嗽，一般疾病最初是干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰，严重发作时烦躁、紫蓝、颜色苍白、出冷汗。体检可以看到三凹征、心率加快、双肺哮喘。进一步加重了颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿胀等心力衰竭的表现。慢性儿童哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸部、胸部敲击鼓声。

以上简要介绍的是儿童哮喘各时期的症状，希望患者家长朋友及时理解，尽快治疗儿童哮喘，使自己的儿童健康成长。温暖提示患者朋友:患儿哮喘，及时治疗儿童哮喘是关键，让自己的孩子有健康的未来是最重要的。

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