关键词： #生育
近日，国际期刊《Frontiers in Medicine》发布了一项题为《Histologically confirmed high-grade cervical intraepithelial neoplasia successfully treated with topical Paiteling:a two-case report》（经组织学证实的高级别宫颈上皮内瘤变局部派特灵治疗成功：两例报告）的临床研究论文。该研究通过两例经活检证实为高级别宫颈上皮内瘤变（HSIL）的未生育女性，局部使用派特灵后成功逆转的案例，指出派特灵是一种值得在前瞻性试验中进行系统评估的保留生育力方案。‘
该研究获中国国家自然科学基金、广东省基础与应用基础研究基金及深圳市第二人民医院临床研究资助。其中一例病例相关论文曾获2024年广东省医学会第九次生殖免疫与优生学术会议及2024年CCHIO大会优秀论文奖。
（研究论文）
保留生育力需求凸显，临床积极探索干预路径
研究指出，未经治疗的高级别宫颈上皮内瘤变（CIN）有进展为浸润性癌的风险。当前，全球范围内育龄女性中HSIL发病率持续上升。尽管世界卫生组织等相关指南推荐的手术干预有效，但可能伴随出血、感染、疤痕形成等风险，并对育龄女性潜在的宫颈机能、生育能力及妊娠结局可能产生影响。随着保留生育力需求在育龄女性中日益受到关注，针对高级别病变的保守治疗替代方案受到重视。中药制剂派特灵在HPV感染和尖锐湿疣治疗中显示出的积极作用，为该研究探索其在管理高级别宫颈上皮内瘤变中的作用提供了契机。
（国际期刊《Frontiers in Medicine》）
两例成功逆转案例，提示非切除性治疗潜力
论文详细报告了两例未生育女性病例，分别为广泛性VaIN2合并CIN2，以及宫颈CIN3累腺合并宫颈管CIN3。两者均在局部使用派特灵后获得满意的逆转结果。在讨论部分，论文引用荟萃分析指出，与无切除史女性相比，既往宫颈切除手术史与不良产科结局风险升高相关。相较于手术等有创治疗，派特灵作为一种非侵入性、具有成本效益潜力的替代方案，具有潜在的抗病毒和免疫调节作用，且无需特殊设备即可使用。表明其可能提供相当的组织学和病毒学缓解，且全身性不良反应极小。但报告亦提示到，治疗选择仍应个体化，在医患共同决策与严密随访的基础上，平衡生育力保留与最小化癌变风险的目标。
据悉，《Frontiers in Medicine》是专注于医学前沿研究的国际期刊，涵盖一般医学、内科等多学科领域，旨在推动基础研究与临床实践融合，促进科学进展向临床转化。
