大人摔到后脑勺该怎么办

神经外科编辑 医普小能手
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大人摔到后脑勺可通过观察症状、局部冷敷、避免剧烈活动、及时就医、完善检查等方式处理。后脑勺外伤可能由撞击力度过大、地面硬度较高、平衡能力较差、骨质疏松脑血管异常等原因引起。

1、观察症状

摔倒后需立即观察是否出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状。轻微头晕可能为脑震荡前兆,持续头痛伴呕吐需警惕颅内出血。家属应记录症状出现时间及变化,避免让患者独处。若出现瞳孔不等大或肢体抽搐,提示可能存在严重脑损伤

2、局部冷敷

无开放性伤口时可立即用冰袋冷敷伤处15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减少皮下出血,缓解肿胀疼痛。禁止直接冰敷皮肤,需用毛巾包裹避免冻伤。48小时后若仍有肿胀可改为热敷促进淤血吸收。

3、避免剧烈活动

伤后24小时内应绝对卧床休息,避免头部晃动或突然起身。三天内禁止跑步、弯腰等可能增加颅内压的动作。睡眠时垫高头部15-30度,减少脑部充血。如厕需家属陪同,防止晕厥导致二次摔伤。

4、及时就医

出现持续头痛、反复呕吐、意识障碍等症状时,需立即送往急诊科。医生可能开具甘露醇注射液降低颅压,或使用氨甲环酸注射液控制出血。严重颅骨骨折可能需行去骨瓣减压术,慢性硬膜下血肿可能需钻孔引流术。

5、完善检查

就医后通常需进行头颅CT平扫明确出血情况,必要时做核磁共振评估脑组织损伤。脑血管造影可排查外伤性动脉瘤。伤后1周需复查CT观察迟发性出血,3个月内避免参与对抗性运动。

伤后饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重恶心症状。恢复期可适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼帮助神经修复,保证每日7-8小时睡眠促进脑部代谢。2周内避免驾驶车辆或高空作业,定期监测血压防止脑血管异常波动。若出现记忆力减退或情绪异常,需及时到神经内科随访。

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