肺癌的本质是什么？如何发现早期肺癌？
呼吸内科编辑
博禾医生
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随着人们健康观念和医疗水平的提高，常规体检逐渐进入人们的生活，通过低剂量螺旋CT筛选初期肺癌可以明显提高寿命，美国已经进入医疗保险的清算范围。体检的目的是早期发现小肺癌和早期肺癌，但是如何判断低剂量螺旋CT肺的筛选结果讲究。
第一，肿块越小，良性的可能性越大
肿块直径小于5mm，99%是良性的，有专家认为这种小病变不需要跟踪。肿块直径为20毫米，良性的概率约为一半；
第二，病变越虚拟，良性的可能性越低
剂量螺旋CT发现的肺病变有虚拟的可能性越高，虚拟的可能性越高，虚拟的可能性越高。
第三，最重要的是肺癌的本质是什么？
是生长，肿瘤组织比正常组长生长快是肺癌最本质的东西，随访中病变生长良性的可能性小，恶性的可能性高，应重视，采取更多措施，如穿刺样品、病理检查确诊。相反，随访过程中没有成长，没有变化的病变不需要大动作。当然，肺部结节性质的判断还需要结合病灶的边缘形态、是否钙化和钙化位置、患者是否吸烟和吸烟程度、工作环境、肺部慢性炎症病史、肺癌家族史等综合考虑。
第四、关于体检发现的早期肺癌治疗
对于75岁以上的患者和因内科疾病等原因无法忍受手术的患者，放射治疗是正确医学的典型代表，正确定位、正确设计、正确打击的正确放射治疗，每次照射都在CT指导下实施，一周内完成。
为了方便人们的理解，我把它命名为目标刀，其原理就像我们小时候玩的放大镜照射蚂蚁一样，焦点对准蚂蚁，蚂蚁死亡，肺癌细胞死亡后成为疫苗，刺激人体提高免疫力。随着精准放疗设备的研发和精准放疗技术的突破，射靶刀已经成为早期肺癌的重要治疗手段。目标刀利用每次高剂量的放射治疗，只要几次照射就能达到根治性的剂量来消灭肿瘤，用射线这种看不见的刀切肿瘤。现有数据证明，靶刀治疗早期肺癌效果好，副作用小，不仅可以治疗不能手术的患者，还有替代手术的倾向。早期非小细胞肺癌患者应用立体定向放射治疗与创造性手术治疗相比，两组患者的3年生存率分别为95%和79%，3年生存率分别为86%和80%，应用立体定向放射治疗的未发现严重不良反应。这篇文章发表在2015年5月13日的柳叶刀(肿瘤学)杂志上。
第五、靶刀治疗小肺癌的优点
1)副作用小
2)患者耐受性好
3)多中心
临床试验初步证明，放射治疗初期非小细胞肺癌可以获得与手术治疗相似的局部控制率和生存率，特别是对于高龄和其他手术禁忌无法进行手术治疗的初期肺癌患者，靶刀具更有优势。
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