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垂体瘤术后需要放疗吗?我该怎么复查呢?

神经外科编辑 博禾医生
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关键词: #垂体瘤 #放疗

垂体瘤多为良性肿瘤,但由于影响人体内分泌垂体压迫,影响患者的正常生活和工作,手术切除也是目前主要治疗方法之一。垂体肿瘤术后需要放射治疗吗?术后应该怎复查呢?

垂体肿瘤术后需要放射治疗吗?

放射治疗有两种。一种是普通放射治疗,即直线加速器放射治疗,另一种是现在流行的立体放射外科治疗,常见的是伽马刀治疗。放射线治疗是垂体肿瘤手术治疗的补充,需要必要的补充手段,但并非所有垂体肿瘤术后都选择放射线治疗。如果第一次手术能达到全切除,达到治愈的目的,术后无需放疗。如果肿瘤在海绵窦中有少量残留或侵袭性,则需要选择辅助治疗。

局炉性残留,远离视神经、正常垂体、垂体柄,可选择伽马刀治疗。但是,如果本身有侵入性的话,术前肿瘤有可能侵犯周边斜坡等骨质,有明显的侵入性倾向。该肿瘤范围广,建议术后进行普通放射治疗。因此,具体情况应具体分析,选择哪种方法应根据患者的具体情况,接受专家意见进行有效治疗。那个术后的再审怎么办?

垂体瘤术后复查如何进行

垂体瘤术后复查和随访对整个垂体腺瘤病的治疗至关重要。

强调术后三天内进行第一次复查。可以看出手术是如何进行的,也就是说是否完全切除,是否留下任何部分。也可以发现全切后颅内的状况,对周围的构造是否有影响。3天后,特别是3周到4周复查磁共振容易发生幻想误判,难以判断是肿瘤残留还是有其他反应。因此,强调三天内的第一次复查,必须进行磁共振复查。

第二次复查要等三个月,包括图片和内分泌的复查。此时,图像学的干扰因素被吸收,如填充物。此时的复查结果也是今后跟踪比较的重要依据。内分泌的再检查也是术后立即进行的。如果手术后不影响正常垂体,整个住院过程中没有具体功能障碍,可以每月检查一次。术后初期电解质紊乱,复查间隔短。

之后两年内可以复查半年。再之后要根据具体情况,若是肿瘤全切,可以每年复查一次;如果肿瘤没有全切,那就要根据医嘱,以及结合是否接受了其它综合治疗,来决定具体的复查时间。

看到这里,大家应该对垂体瘤术后是否需要放疗以及术后复查情况有了一些了解。治病要突出个性化治疗,要根据患者自身的具体情况,在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方式。

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