治疗脑积水的方法
神经外科编辑
博禾医生
关键词： #脑积水
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脑积水是脑脊液在脑室内积累过多引起的疾病，任何年龄都可以发病，婴幼儿老人常见，治疗脑积水的方法以手术为主，其次可以辅助药物治疗或其他治疗，目的是消除原发病灶，通过脑室分流减轻脑内压力。治疗脑积水的方法适当，能有效改善患者的生活质量。
治疗脑积水的方法
1、急性期治疗
高颅压性脑积水导致视力急剧下降或丧失者，需要紧急处理，做好脑脊液分流术，不能分流的要做好脑室穿刺持续外引流。
2、一般治疗
一般治疗方法中，重点防止脑疝形成，及时脱水降低颅内压力，营养神经，积极应对原发病等。
3、药物治疗
药物治疗一般只适用于轻度脑积水，2岁以内轻度脑积水优先抑制脑脊液分泌药物，脱水药物和利尿剂。
(1)山梨醇为渗透性利尿剂，易在肠道吸收，无刺激性，多用于中度脑积水患者，作为延期手术的短期治疗。
(2)蛛网膜粘连的患者可以接受激素治疗。
(3)美金刚对有神经精神症状的患者有积极的作用。这种药物治疗只是暂时缓解的方法，不宜长期使用。
4、手术治疗
(1)解除堵塞手术:室内孔穿透术、导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术、枕大孔减压术等。
(2)减少脑脊液的形成:采用侧脑室脉络丛切除或电灼术等。
(3)脑脊液分流术。
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