强直性脊椎有什么危害

强直性脊柱炎可能引发脊柱强直、关节畸形、心肺功能受损、眼部炎症和骨质疏松等危害。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，随着病情进展可能导致不可逆的损害。

1、脊柱强直

强直性脊柱炎会导致椎体边缘骨质增生和韧带骨化，逐渐使脊柱失去正常活动度。患者可能出现脊柱前屈受限、驼背畸形，严重时脊柱完全强直呈竹节样改变。早期可通过非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制炎症，配合物理治疗延缓进展。

2、关节畸形

髋关节和肩关节是常见受累的外周关节，炎症反复发作可导致关节软骨破坏。患者可能出现关节间隙狭窄、骨性强直，最终需进行人工关节置换术。甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药有助于控制外周关节炎。

3、心肺功能受损

晚期患者因胸廓活动受限可能出现限制性通气功能障碍。部分患者会合并主动脉瓣关闭不全或传导阻滞，需定期进行肺功能检查和心脏超声监测。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可改善病情。

4、眼部炎症

约三分之一的患者会并发急性前葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛和视力下降。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液等局部激素治疗，严重者需全身应用免疫抑制剂。反复发作可能引起青光眼或白内障等并发症。

5、骨质疏松

慢性炎症和活动减少会导致骨量流失增加，骨折风险显著升高。建议定期进行骨密度检测，补充钙剂和维生素D，必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。适当进行负重运动有助于维持骨量。

强直性脊柱炎患者应保持规律锻炼，推荐游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，避免吸烟加重病情。建议每3-6个月复查炎症指标和影像学检查，生物制剂治疗期间需监测感染风险。出现新发关节肿痛、呼吸困难或视力变化时需及时就诊。