May-Thurner 综合征的症状是什么,May-Thurner 综合征的治疗方法有哪些?

普外科编辑 医点就懂
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关键词: #症状

May-Thurner 综合征的概述

May-Thurner 综合征 (MTS),也称为髂静脉压迫综合征,描述了左髂静脉被右髂动脉压迫的情况。当压迫严重时,深静脉血栓形成 (DVT) 是一种血栓,可能会在血管中形成。这些凝块最终会脱离静脉,导致严重的健康状况甚至死亡。

大约五分之一的人患有 MTS。女性比男性更容易受到影响。此外,这种情况在 20 至 50 岁的年轻女性中更为常见。

May-Thurner 综合征的原因

MTS 是由右髂动脉在骨盆中的左髂静脉上方并对其施加压力引起的。但是,医生不确定为什么会发生这种情况。如果您:

女性 20-40 岁 刚生过孩子 吃避孕药 脱水 曾经血栓 长期不活动 曾经外伤或受伤 超重

有专家认为,MTS是一种先天性疾病,可能导致左髂总静脉和右髂总动脉排列异常。但这一观点尚未得到证实和同意。

May-Thurner 综合征的症状

在早期,MTS 可能会导致无症状。但随着时间的推移,您可能会出现以下迹象和症状:

腿部肿胀和疼痛腿部温暖和压痛皮肤发红或脱臼受影响区域出血腿部无法愈合的静脉溃疡或溃疡静脉曲张

在严重的情况下,MTS 会导致 DVT,即皮肤深处静脉中的血凝块。如果血凝块破裂并进入您的肺部、心脏或大脑,可能会导致严重甚至危及生命的问题,例如:

中风心脏病发作肺栓塞,肺部血栓,导致呼吸短促、心跳加快和胸痛

May-Thurner 综合征的诊断

MTS 很难诊断,因为它在大多数情况下没有症状。为了做出诊断,您的医生将开始为您进行身体检查。在考试中,他们会仔细检查您的腿并检查疾病的典型迹象。他或她还可以使用以下一些影像学检查来帮助确认诊断:

超声波CT 扫描MRI 扫描静脉造影,一种使用特殊染料显示腿部静脉的 X 射线

May-Thurner 综合征的治疗方法

通常,MTS 的治疗目标是治疗已经存在的血栓并防止形成新的血栓。

血液稀释剂是治疗 DVT 最有效的药物。它们可以防止新的凝块并防止您已有的凝块变大。伴随这种类型的药物,可以通过导管将血栓破坏药物直接输送到凝块附近的静脉中。

其他有助于治疗 MTS 的侵入性外科手术包括:

球囊血管成形术和支架

这是 MTS 的常见治疗方法。首先,您的医生使用一个小球囊扩张左髂静脉。然后,你会得到一个叫做支架的设备。它是一个由金属网制成的小圆柱体,可保持静脉张开,使血液能够正常流动。

心脏搭桥手术

在此过程中,使用旁路移植物将血液重新路由到静脉受压部分周围。

重新定位右髂动脉

这是通过切除左髂静脉后面的右髂动脉来完成的,因此不会对其施加压力。

腔静脉过滤器

如果您不能服用血液稀释剂,或者它们对您不起作用,您可能会得到这个。您的医生在您的腔静脉(腹部的一条大静脉)中放置了一个过滤器。过滤器会从您的腿上捕获血块,因此它们不会到达您的肺部。它不能阻止新的凝块形成。

压力袜

如果您的症状轻微,您的医生可能会建议您穿这些从脚趾到膝盖的紧身长袜。它们对您的小腿施加压力,从而缓解肿胀并改善血液流动。


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