尿毒症尿常规正常吗
肾内科编辑
医颗葡萄
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尿毒症患者的尿常规检查结果通常不正常。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,此时肾脏功能严重受损,尿常规检查可能出现蛋白尿、血尿、管型尿等异常指标。

尿毒症患者的尿常规检查中,蛋白尿是常见表现,由于肾小球滤过屏障受损,大量蛋白质从尿液中漏出。血尿也可能出现,因肾小球基底膜断裂或肾小管间质病变导致红细胞进入尿液。管型尿反映肾小管内蛋白质和细胞成分的异常聚集,尤其是颗粒管型和蜡样管型提示肾实质损害。尿比重降低是另一特征,因肾脏浓缩功能丧失,尿液常固定在1.010左右。尿糖可能阳性,与近端肾小管重吸收功能障碍有关。

极少数尿毒症患者可能出现尿常规暂时接近正常的情况,例如急性尿毒症早期或某些特殊类型肾病终末期。但这些情况下,血液检查仍会显示明显异常,如血肌酐和尿素氮显著升高。部分患者因长期无尿或少尿,尿液标本采集困难,可能影响检查结果的准确性。

尿毒症患者需定期监测肾功能和尿常规指标,配合医生进行透析或肾移植评估。日常需严格控制水分、蛋白质、盐分的摄入量,避免高钾食物,预防感染和心血管并发症。出现尿液颜色改变、泡沫尿或尿量异常时,应及时就医复查。