复发IGA肾病应如何保养恢复?能保持终身不患尿毒症吗?

医言小筑 编辑
博禾医生 | 肾内科
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关键词: #尿毒症 #肾病

如果不注意身体管理和劳动程度,已经控制好的IGA肾病患者是可能出现复发的,通常是因为呼吸道的问题,或者说扁桃体发炎等,只要避免这些原因,就还可以将病情很好的控制。及时发现控制良好的IGA肾病患者,不进入肾衰竭,可以避免尿毒症的发生,主要标准是继续治疗和控制病情。

IGA肾病复发后的维护和恢复

复发IGA肾病的主要原因是过度劳累或呼吸道感染,特别是粘膜感染可能从呼吸道到消化道复发,常见的是鼻窦炎、扁桃体炎或慢性扁桃体炎。因为喉咙红肿的疼痛会反应到尿里,出现蛋白尿、血尿等,所以IGA肾病的维护是吃、穿、暖、睡持正常的免疫力,避免呼吸道感染。

如果明确发现鼻窦炎或扁桃体炎,一般主张去除病灶,适当时进行选择性手术,如扁桃体炎去除扁桃体,有助于病情的长期控制。此外,维护还需要注意不要乱吃药,不要吃有效的药物和健康食品。

IGA肾病能维持终身不得尿毒症吗

通常很多患者的IGA肾病不得尿毒症。IGA肾病的临床表现多种多样,病理类型也轻。一般病理类型的临床表现较轻,即血压正常,蛋白尿定量少,血肌酸酐发病时肌酸酐不高,病理类型为一级二级,这种患者预后非常好,长期维持正常肾功能,不进入肾衰竭。

但是也存在有些患者出现高血压,发现是IGA肾病的时候肌酐已经升高,蛋白尿通过多种方法都控制不住,尿蛋白量依然大于1克甚至大于3克,这种情况下肾衰的可能性就很大。因此,临床上要认真评估这些危险因素,合理治疗,将这些危险指标控制在满意范围或满意范围、相对安全范围,最大限度地减少肾衰竭的可能性,使患者不进入尿毒症期。

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