肾炎的饮食

健康陪伴者 编辑
博禾医生 | 肾内科
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关键词: #肾炎

肾炎患者需遵循低盐、低蛋白、低磷、高维生素的饮食原则,主要控制钠盐摄入、限制蛋白质总量、补充优质蛋白、避免高钾高磷食物、保证充足热量。

1、控制钠盐

每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品、加工肉类及含钠调味品。水肿和高血压患者需进一步限制至2克以下,烹饪时可使用柠檬汁、醋等替代盐调味。外出就餐需叮嘱少放盐,同时警惕隐形盐如味精、酱油等。

2、限制蛋白质

急性期每日蛋白摄入按0.6-0.8克/公斤体重计算,慢性期稳定后可增至0.8-1克。优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等优质蛋白,减少豆类及红肉摄入。肾功能严重受损时需采用麦淀粉替代部分主食以减少非优质蛋白摄入。

3、补充优质蛋白

选择生物价高的蛋白来源如鸡胸肉、鳕鱼、虾仁等,占总蛋白摄入50%以上。可采用蒸、煮等低温烹饪方式保留营养,避免油炸或烧烤。合并低蛋白血症时可适当增加至1-1.2克/公斤体重,但需监测血肌酐变化。

4、避免高钾高磷

肾功能减退时需限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物,每日钾摄入低于2000毫克。少食动物内脏、坚果、可乐等高磷食品,必要时服用磷结合剂。蔬菜可焯水后食用以减少钾含量,避免饮用浓肉汤及火锅汤底。

5、保证热量

每日需摄入30-35千卡/公斤热量,以淀粉类主食为主防止蛋白分解。可选用藕粉、粉丝、低蛋白米等特殊医学用途食品,适当增加植物油补充能量。合并糖尿病者需选择低升糖指数食物,分5-6餐少量进食。

肾炎患者应定期监测血钾、血磷及肾功能指标,根据检查结果动态调整饮食方案。合并高血压者需每日测量血压并记录尿量变化,出现水肿加重或尿量减少应及时就医。烹饪时使用限盐勺定量,避免摄入隔夜饭菜及含铝膨松剂食品,可咨询临床营养师制定个性化食谱。保持适度水分摄入,少尿期需严格记录24小时出入量,同时注意补充水溶性维生素。

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