走路时脚踝肌肉疼是怎么回事

普外科编辑 医普小新
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关键词: #脚踝 #肌肉

走路时脚踝肌肉疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。

1、肌肉劳损

长时间行走或运动过量可能导致腓骨长短肌、比目鱼肌等脚踝周围肌肉疲劳性损伤。表现为局部酸胀痛,活动后加重。可通过减少活动量、热敷促进血液循环缓解。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、肌腱炎

跟腱或腓骨肌腱反复摩擦可能引发无菌性炎症,常见于跑步、跳跃等运动后。典型症状为脚踝后方或外侧刺痛,晨起僵硬。建议制动休息,急性期冰敷,慢性期采用超声波治疗。医生可能开具塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

3、踝关节扭伤

足部内翻或外翻可能造成距腓前韧带等软组织损伤,轻症表现为局部肿胀压痛,重症可能出现韧带撕裂。伤后48小时内应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,后期配合踝泵运动康复。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等中成药。

4、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化可能出现踝关节骨关节炎,表现为活动时疼痛伴摩擦感,X线可见关节间隙狭窄。需控制体重减少负荷,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。医生可能推荐硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在踝关节可引发突发性剧痛,局部皮肤发红发热,常见于高嘌呤饮食后。急性期需限制活动,秋水仙碱片、非布司他片等药物可缓解症状。日常应低嘌呤饮食,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。

日常建议选择软底缓冲性能好的运动鞋,避免长时间行走或站立。运动前充分热身,加强踝周肌肉力量训练如提踵练习。若疼痛伴随明显肿胀、皮肤温度升高或关节变形,需立即就医排除骨折、感染等严重情况。控制体重、补充钙质和维生素D有助于维护骨骼健康。

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