如果钉子扎在手上怎么办?

普外科编辑 科普小医森
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钉子扎在手上可通过清洁消毒、止血包扎、注射破伤风疫苗、药物治疗、手术清创等方式处理。钉子扎伤可能由外伤、感染、异物残留等原因引起,需根据伤口情况选择对应措施。

1、清洁消毒

钉子扎伤后需立即用流动清水冲洗伤口5分钟以上,去除表面污物。使用碘伏或医用酒精由内向外环形消毒伤口及周围皮肤,避免细菌感染。若钉子生锈或沾染泥土,需配合双氧水氧化清洁。清洁后保持伤口干燥,无须涂抹药膏。

2、止血包扎

浅表伤口出血可用无菌纱布按压5-10分钟止血,深部出血需持续按压15分钟以上。止血后使用透气创可贴覆盖,每日更换敷料。若出血呈喷射状或持续超过20分钟,可能伤及动脉血管,应加压包扎后立即就医。

3、破伤风预防

钉子扎伤属于破伤风高危暴露,尤其锈蚀钉子或伤口较深时。未全程接种疫苗者需在24小时内注射破伤风抗毒素,已接种者若超过5年未加强需注射破伤风类毒素。可配合使用破伤风人免疫球蛋白增强保护效果。

4、药物治疗

伤口出现红肿热痛等感染征象时,需遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星胶囊等抗生素。疼痛明显可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片,避免使用阿司匹林以防出血加重。

5、手术清创

当钉子残留碎片、伤口深度超过1厘米或合并肌腱损伤时,需手术扩大创口清除异物。合并骨折或神经损伤需在显微镜下进行修复,术后留置引流条。糖尿病患者或免疫缺陷者需延长抗感染治疗周期。

受伤后24小时内观察伤口有无渗液、皮下气肿等异常,避免沾水及剧烈活动。饮食增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白促进修复,补充维生素C增强免疫力。若出现手指麻木、活动障碍或发热超过38.5℃,提示可能发生严重感染或神经损伤,须立即至急诊科处理。日常使用工具时佩戴防护手套,锈蚀钉子需用钳子夹取而非徒手操作。

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