怎么防治粘连性肠梗阻？防治粘连性肠梗阻的几个常识

粘连性肠梗阻是由发育异常或胎粪性腹膜炎引起的，或腹膜炎症或腹腔手术后形成的。先天性粘连性肠梗阻无法预防，但预防术后形成的粘连性肠梗阻非常重要。此外，一些中医推荐的中草药方剂对预防粘连性肠梗阻也有一定的作用。

怎么防治粘连性肠梗阻？

粘连性肠梗阻的病因分为先天性和后天性。前者主要是由发育异常或胎粪性腹膜炎引起的；后者通常在腹膜炎或腹腔手术后形成。大多数组都有腹部手术史。因此，腹腔手术的术后护理非常重要。开腹手术的术后护理对粘连性肠梗阻的发生有积极的预防作用。

此外，临床研究使用一些药物来防止或减少术后腹腔粘连的产生，如全身纤维细胞和免疫活性细胞调节剂、新斯明和中草药、纤维蛋白溶解剂和局部屏障物质。

如何用中药防治粘连性肠梗阻

由于手术可能导致肠粘连引起的梗阻，建议尽量采用非手术保守治疗。中医在这方面有明显的优势。身体健康的早期肠粘连患者可以服用"肠粘连松解汤"(生大黄15g，枳实15g，厚朴12g，芒硝6g，木香12g，赤芍25g，川芎15g，水蛭15g，炒莱菔子30g，三棱15g，莪术15g，黄芪30g，当归12g，甘草5g)，每天一剂，两煎取汁600ml，每次200ml，1日3次口服。张仲景是这个处方中生的大黄、橙、厚朴、芒硝"大承气汤"原方，专治腹胀满痛，便秘不通。口服时，也可灌肠。根据患者的情况，应加入一些益气健脾的药物，如黄芪、白术、山药等。但最好去医院找专家诊断，辨证用药。

防治粘连性肠梗阻的几个常识

1.术前护理:(1)心理护理:粘连性肠梗阻发生时，患者面临第一次或第二次手术。特别是手术人员，长期禁食和胃肠道压力不能接受，心理缺乏信心、焦虑和恐惧，因此，在护理手术前应向患者介绍治疗知识，耐心细致的心理咨询和解释，增强患者信心，促进配合治疗，最佳心理状态。(2)-一般护理:解痉剂的应用和呕吐的处理；维持身体平衡和抗生素的使用；禁食和有效的胃肠道减压；术前常规皮肤准备、皮肤试验和改进检查。

2.术后护理:

(1)体位:常规给氧，保暖，防止误吸，麻醉后4-6小时(生命体征稳定)给半卧位。

（2）饮食：术后禁食、胃肠道减压；肠功能恢复后，停止胃肠道减压，改为半流质饮食，进食后无呕吐等不适，3天后进入半流质饮食，10天后进入软食物。肠切除术后，应适当延迟进食时间。

(3)术后治疗:禁食期间应给予补液，保持水、电解质、酸碱平衡。对于简单的粘连松解术，术后1~2天可注射新斯明肌，帮助肠蠕动恢复。如果术后3-4天肠功能没有恢复，可以用温盐水或甘油灌肠。

(4)活动:开腹后的早期活动非常重要，有利于身体和胃肠功能的恢复。如果病情稳定，床上活动可以在术后24小时开始，12-24小时后下床。

（5）腹带包扎：儿童腹腔容量相对较小，腹壁较弱，术后常规腹带包扎，防止伤口开裂，应注意腹带的松紧度，以免影响儿童的呼吸。

(4)呕吐、腹胀、腹痛等不适应及时就医。

(3)保持大便通畅。

(2)饭后避免剧烈运动。

(1)出院后要注意饮食卫生，多吃易消化的食物，不要暴饮暴食。

三、健康教育：

（6）疾病观察：术后应密切观察生命体征、腹痛呕吐、白细胞计数增加持续发热、腹壁切口红肿、粪便气味液体。如有疾病变化，应及时处理，防止腹部感染或肠瘘等并发症。