扁桃体肿大有什么症状表现？哪些情况下需要切除扁桃体？

耳鼻喉科编辑

251次浏览发布时间：2022-08-04 09:27:17

扁桃体肿大是咽扁桃体异常肿大的一种疾病。咽扁桃体生长在喉咙后面，参与重要的免疫功能，吃食物、吸入空气和饮用水初步消毒，防止病原微生物进入身体环境，对身体造成损害，现在随着环境污染的进步使空气颗粒粉尘和粉尘和一些有毒气体我们吸入空气和作物有一定程度的影响，导致咽扁桃体负担加重，出现肿大症状。

临床表现

耳部症状：由于扁桃体肥大和鼻咽炎性分泌物的积累，咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力丧失、耳鸣、耳闷。鼻部症状：扁桃体肥大常并发鼻炎和鼻窦炎。儿童有鼻塞、流鼻涕、张开嘴呼吸、流涎、说话时鼻音闭塞、睡眠打鼾等症状。呼吸道感染症状：由于炎症不好，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管和支气管炎，患者可出现咽部不适、声音变化、咳嗽吐痰、哮喘、低热等症状。"腺样体面容":由于长期张口呼吸，影响儿童面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄。牙齿突出，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇翘曲，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。再加上精神抑郁，面部表情僵硬，迟钝，成为所谓的"腺样体面容"。

症状

扁桃体肿大症状，有时淋巴组织会增加（因为慢性炎症或过敏反应），然后扁桃体肿大。扁桃体肿大后，会阻塞呼吸道，引起鼻窦炎、中耳炎或顽固性咳嗽。大多数扁桃体肿大的人只能靠嘴呼吸。

扁桃体炎的发病形式非常直接，可以看到扁桃体的状况。让孩子张开嘴，观察扁桃体和口咽的变化，你可以知道是否有扁桃体炎。然而，除了诊断扁桃体炎，另一项重要的工作是区分是细菌感染还是病毒感染，是否有全身感染，是否有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要抗生素治疗，而病毒性疾病不需要抗生素，如果需要，你可以抽血来帮助诊断。

严重性

扁桃体炎很严重吗？会有什么不良后遗症吗？扁桃体炎本身基本上是一种非常良性的疾病，但问题是病原体本身、感染的严重程度和身体的抵抗力。如果病原体只引起扁桃体的局部感染，感染的过程就会很好。但有些病原体会有全身的影响，可能有更复杂的病程或更糟糕的后遗症，如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等。

病后措施

扁桃体炎是传染性的，所以儿童有扁桃体炎，如果可以的话，应该尽量不要出去，严重的儿童应该多休息，摄入适当的水。有些孩子经常反复感染，扁桃体变得比一般更大，有些人天生更大，经常感染后更大。有时会影响呼吸，或导致睡眠打鼾，甚至影响睡眠质量，可以考虑扁桃体切除术。

中药治疗扁桃体肿大

扁桃体肿大通常是由扁桃体反复炎症引起的扁桃体充血引起的。采用中医促进血液循环和消除血瘀的理论。经皮给药，持久作用。达到逐渐减少其充血的目的，从而达到减少扁桃体的目的。目前，经验证的中医外部贴纸，如现在种类最多的扁桃体贴纸，一般贴在患处15-24小时。

尽早治疗

扁桃体肿大应尽早治疗。在疾病的早期阶段，开始看到上述症状（见本条目）"扁桃体肿大是什么？"在一级标题中"症状"二级标题)时，应尽快到相关医院检查。扁桃体肿大的治疗患者很多不了解扁桃体肿大，所以在症状发现初期没有及时治疗扁桃体肿大，导致扁桃体肿大扩大。

手术与否

在下列情况下，有必要切除扁桃体：扁桃体炎的频繁发作，或扁桃体病变完全影响儿童的健康或中断儿童的学业，以及影响听力或呼吸。然而，有时不需要进行扁桃体切除术，如果诊断有疑问，应考虑是否有其他问题。

扁桃体切除术的适应症包括：扁桃体炎一年发作四次以上；扁桃体炎两年内每年发作三次以上；扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，严重打鼾、吞咽不良、发音不清；扁桃体脓肿一次以上；扁桃体引起全身疾病，成为病变性扁桃体；扁桃体反复炎症引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或长期治愈。

手术流程

手术在全身麻醉下进行。当患者进入深度睡眠并失去疼痛时，扁桃体被剥离并切除。大多数切口不需要缝合，可以自然愈合。患者通常在手术后住院24小时以上。一般认为扁桃体切除术对未来生活没有不良影响。

手术利弊

有些家长要求医生给孩子做手术摘除扁桃体，因为他们的孩子经常扁桃体发炎，但医生通常会仔细考虑。

为什么扁桃体不能随意摘除？

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，含有各种发育阶段的淋巴细胞，如T细胞，B细胞、吞噬细胞等。因此，它不仅具有体液免疫功能，产生各种免疫球蛋白，而且具有一定的细胞免疫功能。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力强，能抑制细菌对呼吸道粘膜的粘附，抑制细菌的生长和扩散，中和和抑制病毒。IgA还可以通过激活补体来增强吞噬细胞的功能。这些在两到五岁时最活跃。

从免疫的角度来看，扁桃体不应随意去除，因为它对身体有免疫作用。儿童扁桃体肥大是一种正常的生理现象。如果肥大不影响呼吸和吞咽，没有严重的临床表现，不应摘除。因为切除术可能会影响局部免疫反应，降低身体的抗感染能力。如果扁桃体炎反复发作，阻碍呼吸和吞咽，引起风湿病和肾炎等疾病，应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在4岁以后进行，炎症消退后两到三周更合适。但如果发作太频繁，不能等待太久，可以考虑在发作消退后几天进行手术。

通过以上相关介绍，我们必须初步掌握扁桃体肿大的一些基本医学知识，但为了防止这种症状的发生，我们仍然需要在生活中做更多的准备，比如买新鲜的蔬菜和水果，吃必须清洁，防止各种残留，过期零食记得不吃，烧烤，辛辣，也应该少吃，同时确保足够的运动，增强身体抵抗力，不要给病毒留下机会，同时定期到医院进行全面检查，以免延误最佳发现和治疗期。

扁桃体扁桃体肿大

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