扁桃体肿大必须切除吗

Question

嗓子一直难受，去门诊看了说是扁桃体肿大，扁桃体肿大必须切除吗？

Answer 1

扁桃体肿大通常无须切除，多数可通过药物治疗或保守观察缓解，仅在反复感染、呼吸障碍等特定情况下建议手术。

1. 药物治疗

急性感染引起的肿大可使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛，或地塞米松减轻炎症反应。

2. 保守观察

无症状的生理性肿大可定期复查，儿童随年龄增长可能自行萎缩，期间需避免辛辣食物刺激。

3. 手术指征

每年发作超过7次、合并睡眠呼吸暂停或引发肾炎等并发症时，需考虑扁桃体切除术。

4. 术后风险

术后可能出现出血、感染，儿童需评估免疫影响，术后2周需流质饮食避免创面损伤。

日常保持口腔清洁，流感季节佩戴口罩减少病原体接触，若出现持续发热或吞咽困难应及时耳鼻喉科就诊。