滑膜炎的症状是什么

骨科编辑 医路阳光
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关键词: #症状

滑膜炎的症状主要有局部肿胀、关节疼痛、活动受限、关节发红发热、关节积液等。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症后分泌液失调形成病变的一种关节疾病,可能由外伤、感染风湿性疾病等因素引起。

1、局部肿胀

滑膜炎早期症状表现为关节周围软组织肿胀,触诊时有明显膨隆感。肿胀程度与滑膜炎症反应强度相关,常见于膝关节、踝关节等负重关节。肿胀可能伴随关节轮廓模糊,皮肤紧绷发亮,按压后可出现凹陷性水肿。急性期肿胀发展迅速,慢性期可能呈现反复发作特点。

2、关节疼痛

关节疼痛在活动或受压时加重,休息后可能缓解。疼痛性质多为钝痛或胀痛,严重时可影响睡眠。膝关节滑膜炎上下楼梯时疼痛明显,髋关节滑膜炎可能出现腹股沟区放射痛。疼痛程度与关节腔内压力增高、炎症介质释放有关,慢性患者可能出现晨僵现象。

3、活动受限

由于肿胀和疼痛导致关节活动范围减小,表现为屈伸困难或特定方向活动障碍。膝关节滑膜炎常见伸直受限,肩关节滑膜炎可能影响上举动作。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节挛缩,体检时可发现关节主动与被动活动均受限制。

4、关节发红发热

急性滑膜炎常见关节局部皮肤温度升高伴潮红,提示存在明显炎症反应。皮温升高范围通常超过关节区域,可能扩散至周围软组织。该症状在感染性滑膜炎中表现尤为突出,可能伴随全身发热等反应,需警惕化脓性关节炎可能。

5、关节积液

滑膜炎症导致滑液分泌过多形成关节积液,表现为关节膨大、浮髌试验阳性。积液量多时可触及波动感,B超检查可见液性暗区。结核性滑膜炎可能形成"冷脓肿",类风湿性滑膜炎积液常呈浑浊状态。反复积液可能破坏关节软骨,加速关节退变。

滑膜炎患者应注意关节保暖,避免过度负重和剧烈运动,急性期可适当抬高患肢促进消肿。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,补充维生素D和钙质。若症状持续加重或出现发热等全身症状,应及时就医进行关节穿刺或影像学检查,明确病因后针对性治疗。康复期可在医生指导下进行低强度关节活动度训练,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

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