怎样治疗腰部软组织伤

腰部软组织伤可通过休息制动、冷热敷治疗、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式治疗。腰部软组织伤通常由外力撞击、运动损伤、长期劳损、姿势不良、急性扭伤等原因引起。
急性期需立即停止活动,避免加重损伤。选择硬板床平卧,腰部垫软枕保持生理曲度,制动时间根据损伤程度持续3-7天。严重者需佩戴腰围支具限制腰椎活动,但连续使用不超过2周以防肌肉萎缩。
损伤48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复,可减轻肿胀和疼痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环,可使用热水袋或红外线理疗仪,温度控制在40-45℃,每日2-3次。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。中成药如跌打丸也有助于活血化瘀。
超声波及短波透热疗法能加速组织修复,电磁疗可改善局部代谢。冲击波治疗适用于慢性劳损,每周1-2次,3-5次为疗程。治疗期间需避免剧烈运动,配合手法按摩效果更佳。
疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能训练,如五点支撑法、猫式伸展,每日2组每组10-15次。后期可加入游泳、慢跑等有氧运动增强核心肌群稳定性。训练强度需循序渐进,出现疼痛立即停止。
治疗期间应避免提重物及久坐久站,睡眠时采用侧卧位屈膝姿势减轻腰部保暖。恢复期可补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复,适当进行太极拳等低强度运动维持关节灵活性。若持续疼痛超过2周或出现下肢麻木需及时复查。