门静脉高压性胃病怎么治疗?盘点门静脉高压性胃病3大治疗方法

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 消化内科
222次浏览

关键词: #胃病 #高压

经颈静脉肝内门体分流术(TIpS)适用于药物及胃镜不能控制的食管静脉曲张破裂出血和难治性腹水。由于TIppS术既能持久地降低门静脉压力,对患者机体影响较小,与传统的门体分流术相比,TIpS术指征宽,ChildC级患者也适用。对药物疗效差,反复出血的患者,可选择TIpS。

门静脉高压性胃病这种病大多数是由于肝部的损伤导致的胃部的疾病,这种病可能由乙肝病毒引起。所以大家患病后一定要及时治疗,下面小编就和大家一起来聊聊这种病的治疗。

治疗

1.药物治疗

(1)普萘洛尔(心得安)普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降,可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。pHG长期应用普萘洛尔治疗者,若中断药物常可导致再出血,应引起重视。

(2)加压素(血管加压素)近年合成的血管加压素衍生物特利加压素(三甘氨酸赖氨酸加压素)有明显减少内脏血流量、降低门静脉压作用,副作用少,虽使胃黏膜血流量明显降低,但氧饱和度下降轻微。

(3)生长抑素(施他宁)及其类似物奥曲肽(善宁)可降低肝静脉楔压和胃黏膜血流量,可用于pHG出血的治疗。生长抑素、奥曲肽作用机制以间接作用为主,它们经拮抗高血糖素等血管扩张物质,改善肝硬化门静脉高压时的高动力循环状态而起作用。

2.介入治疗

(1)经颈静脉肝内门体分流术(TIpS)适用于药物及胃镜不能控制的食管静脉曲张破裂出血和难治性腹水。由于TIppS术既能持久地降低门静脉压力,对患者机体影响较小,与传统的门体分流术相比,TIpS术指征宽,ChildC级患者也适用。对药物疗效差,反复出血的患者,可选择TIpS。

(2)经脾动脉栓塞术(TSAE)脾动脉栓塞可减少脾静脉血流量,改善门静脉血流动力学,使胃黏膜血红蛋白含量减少,氧饱和度轻度升高,pHG明显改善,可用于pHG出血的止血和预防治疗,特别适用于巨脾伴脾功能亢进的pHG患者。

3.外科手术

门体分流术能有效降低门静脉压力,对于由pHG引起的上消化道出血有肯定的疗效。对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。门体分流术后胃镜随访,多数患者胃黏膜恢复正常形态。门体分流治疗pHG安全、有效,能迅速、持久地止血,手术并发症主要是肝性脑病

预后

pHG经治疗后再出血与否和肝硬化失代偿情况有关,因而决定预后的关键,在于原发病能否改善或消除。

以上就是门静脉高压性胃病的治疗方案,大家平时要做一些定期的身体健康检查,严密监视自己的身体健康,增强自我保护以上,积极的参加一些身体锻炼,掌握一些基本的保健知识。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

嘴唇变薄手术需要多少钱 治疗肛裂疼涂什么药膏 九价宫颈癌疫苗怎么用 心脏支架手术后几天出院 咽喉经常有少量血丝,是什么原因 人流后一个月能过性生活吗 血压低压偏高是怎么回事 尿道感染流脓是艾滋病吗 有女性多囊卵巢最快的恢复方法吗 小腹胀疼什么原因 洗牙会把牙釉质洗掉是真的吗 背部和臀部长痘痘是什么问题 普通血常规能查艾滋吗 宫颈原位癌和恶性肿瘤区别 角膜损伤会不会自己修复 孕妇咳嗽后左侧肋骨像岔气一样疼是怎么回事 卵子质量不好怎样提高卵子质量 汗管瘤如何根治 治脂肪肝的中成药有哪些 超过24小时能打破伤风针吗 乙肝肝硬化应如何应对 阴天能做艾灸吗 上环十多天了还出血怎么办 嗓子咽喉那好像有东西堵着,很难受怎么回事 脸一边大,一边小,怎么办 孢子菌感染可以根治吗 急性肠炎有几种是什么原因 吃什么可以快速全身变白 怀孕呕吐厉害说明胎儿发育得很好,是真的吗 结节能治好吗 2026抗过敏益生菌怎么选?从根源调理的敏感体质新方向 龟苓祛湿丸适用人群与使用指南:脾虚湿盛体质如何正确选用 治疗高血压的常用药有哪些 避孕药都有哪几种 药物热与发烧的区别 2026年最新婴幼儿奶粉益生菌含量标准解读 推荐适合中国宝宝的高益生菌婴幼儿奶粉 2026年7月全面营养婴配粉红榜:从奶源到强化配方,一套方法论教你选出“六边形战士” 减脂餐为什么总是反弹?问题出在主食上,这样选控糖食品才对 心脏早搏能不能吃辅Q10?先分清检查和补充 吃槟榔口腔溃疡吃什么药