腰痛的治疗方法都有哪些？哪种腰椎损伤需要手术治疗？

腰椎是脊柱的一部分，腰椎是脊柱的下半部分，对整个脊柱有上下作用，腰椎主要承担全身的协调功能，使腰部可以随意扭曲，完成大脑指定的各种动作。腰椎长期受压会出现更严重的症状，例如，经常出现腰痛的症状，给生活增加了很多麻烦。而且腰痛的治疗方法不多，要完全康复的话需要较长的时间才行。

1.保守治疗

仅限于A1及A2型骨折型骨折：①无神经损伤者；②脊柱三柱中至少两柱未受损；③后凸角小于20°;④椎管侵占小于30%；⑤椎体压缩不超过50%。

保守治疗是胸腰椎骨折的基本治疗方法。主要方法是固定支架或卧床休息，包括卧床休息一段时间，直到全身症状缓解，然后用支架固定10~12周，逐步进行功能锻炼。

2.手术治疗

(1)手术指征①神经损伤；②所有C型骨折；③A3型和B型中成角超过30个°、椎体压缩超过50%，椎管侵占超过30%；④MRI确认有椎间盘损伤。

手术治疗比支具外固定或卧床治疗有几个优点。首先，对于那些无法忍受支撑或卧床的患者，可以立即提供稳定性。长期卧床可能会对多发创伤患者造成严重的并发症。稳定的手术可以使患者早期坐起来，恢复治疗；其次，手术可以恢复脊柱的顺序，纠正畸形；最后，缓解对神经系统的压迫。

(2)手术目的①为脊髓恢复创造最佳条件；②恢复和维持脊柱的高度和曲线；③减少脊柱活动损失；④保持脊柱稳定；⑤坚强固定以利早期护理和康复;⑥防止创伤后凸畸形和神经损伤。