治疗风湿热的方法有哪些？风湿热可以服用哪些药物？
免疫科编辑
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对于风湿热患者，风湿热的治疗主要是为了预防炎症的早期扩散，同时保持血液循环畅通，但风湿热的治疗仍需要具体的药物进行有针对性的治疗，下面我将向您描述风湿热治疗的一些方法。
1.一般治疗应注意保暖，避免感冒和潮湿。如有心脏受累，应卧床休息，避免体力活动和精神刺激。继续卧床休息3~4周，直到体温和血液沉积正常，心动过速控制或其他明显的心电图变化改善，然后逐渐恢复活动。急性关节炎患者也应在早期卧床休息，直到血液沉积和体温正常，然后开始活动。
2.抗生素的应用目的是消除链球菌感染，治疗咽炎和扁桃体炎。到目前为止，青霉素仍然是最有效的链球菌杀菌剂。常用剂量为80~160万U/d，分2次肌内注射，疗程为10～14天。未来将使用120万元的苯星青霉素(长效青霉素)U/月，肌注。多数能控制咽喉部感染。但也有少数患者，上呼吸道链球菌感染反复发作，导致慢性或延迟风湿热，可采取以下措施：①将苯星青霉素注射间隔缩短为1~3周1次，上呼吸道感染控制稳定后，保持3~4周的预防性治疗。②红霉素、林可霉素、罗红霉素或头孢菌素等口服抗生素。
3.抗风湿治疗关于选择水杨酸制剂或激素作为抗风湿药物的首选，历史上有长期的争论，经过60年代美国、英国和加拿大15年的多中心研究，美国8家医院（1960~1965）联合研究，结果表明效果相同，心脏瓣膜疾病的形成没有显著的统计差异。近年来，风湿性关节炎的首选药物是非甾体抗炎药。常用阿司匹林(乙酰水杨酸)开始剂量成人3~4g/d，小儿80～100mg/(kg·d)，口服3~4次。糖皮质激素通常用于心脏炎。常用泼尼松(强松)开始剂量成人30~40mg/d，小儿1.0～1.5mg/(kg·d)，口服3~4次。病情控制后减少至10~15mg/d维持治疗。为防止激素停用后反弹，阿司匹林可在激素停用前2周或更长时间使用，阿司匹林停用前2~3周。如果病情严重，可以静脉滴注地塞米松5~10，如合并心包炎或心肌炎和急性心力衰竭mg/d或氢化可松200mg/d，病情好转后，改为口服激素治疗。一时无法确定是否有心脏炎，可根据杂音、心率、心律作出选择。一般来说，心尖区或主动脉瓣区都有Ⅱ收缩期以上杂音或近期舒张期杂音，或持续窦性心动过速，或无其他原因解释心律失常，应按心脏炎治疗，激素治疗。单纯关节炎治疗6~8周，心脏炎治疗至少12周。病情延迟的，应根据临床表现和实验室检查结果延长疗程。
4.舞蹈疾病的治疗应在上述治疗的基础上添加镇静剂，如地西盘（稳定性）、巴比妥或氯丙嗪，以避免强光和噪声刺激。
5.无风湿性心脏炎病史的亚临床风湿热治疗，只需定期观察跟踪，坚持青霉素预防，无特殊治疗；如有心脏炎或风湿性心脏病，可根据实验室检查（如ESR、糖蛋白、CIC、抗心肌抗体，ASp和pCA试验等。)、超声心动图、心电图、体征等。①如果实验室检查基本正常，只有个别项目异常，心电图、超声心动图无特殊，应继续观察，无抗风湿治疗。②如果实验室检查变化明显，如果心电图和超声心动图变化不明显，可注射120万苯甲苯青霉素U，经过2周的抗风湿治疗（通常使用阿司匹林），如果实验室在2周后恢复正常，则无法诊断风湿热，因为实验室的变化不能如此迅速恢复正常。例如，实验室在2周内变化很小，然后在2周后继续治疗相关项目。如果仍有可疑症状或体征，应高度怀疑风湿热，需要治疗，必要时住院观察治疗。③实验室检查变化明显，心电图、超声波心动图变化明显，无其他原因可解释。虽然症状和体征不明显，但仍应住院观察，进行正确诊断或短期治疗。
6.其他治疗风湿热是一种与链球菌感染有关的免疫性疾病。如果上述治疗仍反复发作或持续时间较长，可采取以下措施：①对链球菌感染等诱发风湿热发作的外部因素进行易地治疗。②为了改变身体的高度过敏状态，可以尝试或提高身体免疫力的药物和食物，如花粉、蜂皇浆等。
7.非药物疗法物理疗法：直流药物离子导入法、超短波电疗法、微波电疗法、紫外线疗法、穴位紫外线辐射疗法、超声波疗法、磁疗法。
简而言之，风湿热的治疗不能仅仅依靠某种治疗方案来完成，必须依靠多种方案来达到治愈效果，所以在风湿热患者的治疗中必须结合多种方法，寻求最好的治愈方法。
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