颧骨骨折会有什么表现?颧骨骨折会并发复视吗?

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #骨折 #颧骨

颧骨是上颧骨与颅骨之间的主要连接支架,对面部形状起着重要作用。由于颧骨在面部中部两侧处于突出位置,因此容易受到外力冲击而骨折。颧弓骨折应早期复位。如果治疗延误,往往会导致张口有限、面部畸形等并发症,增加手术矫正的难度。颧骨骨折如并发眶底骨折,眶内内容物可嵌入骨折裂缝或进入上额窦,导致眼外肌平衡紊乱和复视。颧骨骨折的症状是什么?

颧骨骨折的症状是什么?

1.颧面塌陷畸形

颧骨骨折通常向后移动,使颧骨突出的形状向下塌陷。颧弓骨折通常在颧弓中部凹陷。然而,当局部软组织受伤后肿胀时,这种畸形往往被掩盖,容易误诊为简单的软组织挫伤,应注意。

2。张口受限

颧骨和颧弓骨折内陷,移位骨折片压迫顿肌或阻止喙突运动,颧骨骨折的表现可能难以张口。颞肌和咬肌反射性痉挛也可以减少伤后疼痛引起的开口,但被动开口可以增加开口。

3。复视

颧骨骨折的并发性复视率约为10%~14%。主要原因是骨折后移位导致眼球移位和眼外肌失衡。如果只是眶外缘断裂和移位,复视的原因是附着在眶外壁上的眼球悬韧带随骨折段向下移动,导致瞳孔水平变化浑浊;如果眶底骨折,眶内容物下沉,眼球向下移位,导致复视。如果眶底骨折时直肌夹在骨折处,复视的产生更多的是由于眼球运动的限制,除了瞳孔水平的变化。由于眼外肌出血、局部水肿和限制眼球运动引起的复视,在血肿和水肿被吸收和消退后可以消失;颧骨移位引起的复视通常可以在骨折后恢复。眶底骨折引起的复视,如延误治疗,一旦眼眶内容物与周围组织粘连,就会导致持久复视。

4.神经损伤体征

颧骨骨折累及眶下神经损伤。颧骨骨折的症状可出现同侧眶下、鼻侧和上唇皮肤感觉迟钝。骨折复位后,大多数病例可逐渐恢复。开放性颧骨骨折也会损伤面神经颧支,导致眼睑闭合不全。

5。其他症状

颧骨骨折伴有眶壁和眶底损伤时,可在眼睑、眶周皮肤和球结膜下出现出血性瘀斑和肿胀,眼球运动有限或向下移位;伴有窦壁骨折。窦内积血,颧骨骨折症状可出现鼻出血;窦内空气退出面颊组织,出现皮下气肿。

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门诊里常遇到这样的场景:一位六十八岁的大叔,手里提着保温桶,满脸愁容地跟医生说,自己每天雷打不动喝两碗小米粥,听说这能养胃又能补脑,可怎么记性还是越来越差,连刚放下的钥匙都找不到。医生仔细询问了他的饮食习惯后直言,光靠喝小米粥来预防老年痴呆,营养太单一了。大脑的健康需要多种关键营养素支撑,特别是与胆碱相关的物质,单纯依赖某一种主食远远不够,吃对下面这六种食物,比盲目喝粥更管用。

一、鸡蛋是胆碱的优质来源

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很多人因为担心胆固醇高而不敢吃蛋黄,这其实是个误区。对于大多数中老年人来说,适量摄入蛋黄对大脑健康至关重要。蛋黄中富含的卵磷脂在体内可以分解产生胆碱,而胆碱是合成乙酰胆碱的重要原料。乙酰胆碱是大脑中负责传递记忆和思维信号的关键神经递质。如果体内胆碱不足,神经信号的传递就会变慢,人容易出现反应迟钝、记忆力减退的情况。医生建议,如果没有特殊的血脂代谢疾病,每天吃一个煮鸡蛋或蒸蛋羹,是补充胆碱最经济实惠的方法。烹饪方式尽量选择水煮或清蒸,避免高温油炸破坏营养成分,这样既能保证营养吸收,又不会增加肠胃负担。

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2、Omega-3 脂肪酸保护神经细胞

除了胆碱,大脑细胞的膜结构还需要优质的脂肪酸来维持完整性。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等,富含 Omega-3 不饱和脂肪酸,这种物质被称为大脑的“黄金”。它能够减少脑部的炎症反应,促进神经细胞的生长和修复,与胆碱协同作用,共同维护认知功能。很多研究数据表明,长期规律食用深海鱼的人群,认知能力下降的速度明显慢于很少吃鱼的人。对于住在内陆或不方便购买新鲜深海鱼的朋友,可以选择正规渠道的鱼油补充剂,但最好还是通过食物摄取。每周安排两到三次鱼肉餐,清蒸或炖汤都是不错的做法,尽量少吃熏制或腌制的鱼类,以免摄入过多的盐分影响血压。

三、豆制品蕴含植物性卵磷脂

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