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为什么糖尿病患者的脚肿了？找到这四个因素是不容忽视的

内分泌科编辑

185次浏览发布时间：2021-08-26 09:33:23

关键词： #糖尿病 #脚肿

糖尿病是由多种病因引起的，胰岛素分泌绝对或相对不足，目标组织细胞对胰岛素敏感性下降引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢障碍，以慢性高血糖为特征的内分泌代谢障碍。临床上约四分之三等糖尿病患者的糖化血红蛋白在6点5分以下。那么，为什么一些患者经常出现脚肿的体征呢？

一般糖尿病患者脚肿的因素是什么？

1、糖尿病肾病因素

在引起糖尿病脚肿的许多因素中，糖尿病肾病是极其突出的原因之一。肾脏病变时尿中排出大量蛋白质，降低血浆渗透压力，聚集体内水分水肿。另外，肾脏的损伤也会影响体内的水分排出，水分停留在体内会浮肿。水分聚集在脚上时，脚肿了。

2、糖尿病性心脏病因素

随着糖尿病病程的进展，糖尿病并发症也进一步增加，糖尿病心血管并发症主要有心衰、冠心病、心房纤颤等，心衰是最常见的临床表现之一。糖尿病患者脚肿，通常与心力衰竭有关，最常见的是右心力衰竭。糖尿病患者出现脚肿的体征时，请立即去医院检查心脏各指标。

3、药物因素

糖尿病患者服用磺脲类药物(氯磺丙脲)后，不适当释放抗利尿激素，引起低钠血症和水钠滞留，患者身体肿胀，脚肿胀。

4、糖尿病神经病变

糖尿病患者出现神经病变时，交感神经控制肢体功能减退，扩大末梢血管，形成动脉分流，血流增加，双下肢出现静脉淤血，最终引起脚肿的体征。此外，神经营养障碍时，局部毛细血管的渗透性增加，脚严重症状，伴有脚痛和麻木感。

糖尿病患者发生自主神经病变时，血管收缩调节功能受损，站立时下肢血管不能正常收缩，充血引起浮肿。此外，糖尿病患者长期受高血糖影响，血液粘度增加，下肢动脉硬化或堵塞，脚浮肿。如果不及时治疗，就会变成脚溃烂坏死，甚至截肢。总之，糖尿病患者必须自觉地每天检查脚和身体的其他部位。发现皮肤损伤、肿胀等异常表现时，请尽快去医院就诊，不要忽视脚的变化。早发现，早诊断，早治疗，提高生活质量。

糖尿病脚肿

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