血糖值在40以上会死吗?

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #血糖 #血糖值

血糖值在40以上属于严重高血糖,可能危及生命。血糖值超过40毫摩尔每升时,可能出现高渗性高血糖状态或糖尿病酮症酸中毒,这两种情况均需紧急医疗干预。

血糖值超过40毫摩尔每升时,体内胰岛素严重不足或作用受阻,葡萄糖无法进入细胞供能,导致血液中葡萄糖浓度异常升高。此时血液渗透压急剧上升,细胞脱水,可能引发高渗性昏迷。患者会出现严重口渴、多尿、皮肤干燥、意识模糊等症状,若不及时处理,可能因脑细胞脱水、电解质紊乱导致多器官功能衰竭。

部分患者血糖值超过40毫摩尔每升时可能并发糖尿病酮症酸中毒。由于胰岛素缺乏,身体分解脂肪产生酮体供能,大量酮体堆积导致血液酸化。患者会出现深大呼吸、呼气有烂苹果味、恶心呕吐、腹痛等症状,严重时可因酸中毒、电解质紊乱导致心律失常、休克甚至死亡。1型糖尿病患者更易发生此类情况。

长期未控制的糖尿病患者可能出现血糖值超过40毫摩尔每升的情况,这类患者往往已存在慢性并发症。急性发作时可能诱发心脑血管意外,如心肌梗死、脑卒中等。老年患者或合并其他慢性疾病者,对高血糖的耐受性更差,死亡风险更高。发现血糖值异常升高时,应立即就医,通过静脉补液、胰岛素治疗等措施纠正高血糖状态,同时监测电解质和酸碱平衡。日常需规律监测血糖,遵医嘱用药,避免诱发因素如感染、应激、饮食失控等。

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