出现“沉默性缺氧”病人会有哪些症状？居家如何判断老人出现了“沉默性缺氧”？

问：最近大家都比较关注老年人“沉默性缺氧”，如果出现“沉默性缺氧”病人会有哪些症状？如果我们居家，如何判断老人出现了“沉默性缺氧”？

专家：这次大家热议的所谓的“沉默性缺氧”，指的是老人尤其是高龄老人，因为随着年龄的增长，整个器官机能退化，对很多刺激不敏感。所以他们即使出现了一些重症化的倾向，但没有做出像青壮年这样应有的反应。

比如说，肺部有浸润，意味着有低氧，正常人的反应应该呼吸要增快，会有一种代偿。但这些老人没有这种反应，看上去很平静很沉默似的，这些情况就被我们称为沉默性缺氧。

它的危害在于，会让老人看上去似乎很平静，但实际上已经朝重症发展了，所以可能会延误我们对病情的判断，延误及时送医的时机。

这时候使用指夹式血氧仪有帮助，它有一个客观的指标，即使在老人的症状不那么明显的时候，我们通过血氧的主动监测，依旧有可能主动筛查出老人或者脆弱人群朝重症发展的情况。

还需要提醒的是，所谓的“沉默性缺氧”并不是完全无迹可循。比如平时这个老人不是这么沉默的，这个时候反常的特别沉默，这也是一个提醒，他可能病情加重了，要多加关注。

没有血氧仪如何判断是否缺氧

判断沉默性缺氧，可以使用便携式的血氧仪，比如有指夹式血氧仪、腕式血氧仪等，有些智能设备（如智能手机、智能手表等）也有测量血氧功能，可以随时测量血氧。家中有高龄老人者，建议常备。

如果没有血氧仪，就需要从症状、表现来判断是否缺氧。比如说，老人出现不明原因的乏力、精神状态变差、嗜睡、烦躁、食欲下降、走路不稳、心率变快、呼吸频率加快等。

注意观察老人面色、口唇、指甲等部位，是否失去原有的粉红光泽，出现蓝紫色的紫绀。紫绀是缺氧的重要标志，一旦发现，就要马上吸氧、送医。