如何治疗肌鞘炎好的快 手部肌鞘炎有哪些临床表现

手腱抗炎的出现，事实上，这也是生活中更常见的疾病。当手腱抗炎刚刚出现时，阿胡子纳河会明显感到手指在手指关节疼痛，或在活动中疼痛，如果情况更严重，也可能导致屈伸活动弹性，所以患者必须尽快诊断和治疗。

病因

屈指肌腱腱鞘的近端有纤维增厚。当肌腱紧张肿胀时，这里会形成相对狭窄的点，在这个狭窄点的近端形成肌腱结节，进一步阻碍腱鞘中屈指肌腱的滑动。

临床表现

在疾病开始时，手指在手指关节的手掌侧疼痛，弯曲和伸展手指时疼痛加重。对于病情严重的患者，弯曲和伸展手指时可能会发出弹性声音，类似于扣扳机。因此，这种疾病也被称为"扳机指"。症状比早上起床时更明显，下午部分患者的症状会减轻。当病情更严重时，指间关节不能完全伸直（或弯曲），称为交锁现象。

触诊时，掌骨和手掌侧有压痛，大多数患者可以在这部分触摸一个结节，并随着屈曲和伸展手指而垂直滑动。做屈指抗阻试验时疼痛。随着病情的改善，疼痛和其他症状会消失。

检查

1.肌腱触诊

触诊屈指肌腱，依次检查局部压痛、肌腱结节和肌腱弹性。

2.屈指抗阻试验

3.B超检查

可见肌腱局限性肿胀，腱鞘入口肌腱明显缩窄。

诊断

1.手长时间工作后，患指疼痛加重。患指肿胀，沿腱鞘压痛，手指掌纹压痛。

2.患指弹跳或绞锁，活动有限，患指掌指关节掌侧可触及一腱结节，屈指抗阻试验(+)，B肌腱卡压可通过超检确认。

治疗

1.保守治疗:病变早期症状可通过患者休息或局部支具固定2周来完全缓解。

2.局部封闭治疗:如果保守治疗效果不好，可以采用局部封闭治疗，大部分可以缓解症状。但有些患者在治疗3-4周时会复发症状。虽然可以再次封闭治疗，但临床上少数患者在多次封闭治疗后会出现肌腱断裂。

3.小针刀治疗:如果局部封闭治疗无效，可以用小针刀或较厚的注射器针进行挑拨治疗，主要目的是切开增厚腱鞘入口。因为是微创手术，可能会误伤屈指肌腱和指神经，需要有经验的医生来操作。

工作时注意保持正确的姿势，避免手指过度劳损，定期休息。工作和做家务时尽量避免使用冷水。

预防

4.病变严重或反复发作的，可采用手术治疗。手术中应切除增厚的狭窄环，术中应观察手指弯曲伸展时屈肌腱增厚部位不受鞘管阻塞。