剖腹产子宫下垂的症状

剖腹产子宫下垂通常表现为下腹坠胀感、阴道异物感、排尿异常、排便困难及性交不适等症状。子宫下垂可能与盆底肌松弛、分娩损伤、腹压增加、先天发育异常或激素水平下降等因素有关,通常伴随腰骶部酸痛、阴道前后壁膨出等表现。
下腹坠胀感是子宫下垂的早期常见症状,由于子宫位置下移牵拉韧带导致。长时间站立或劳累后加重,平卧时可能减轻。建议避免提重物,进行凯格尔运动增强盆底肌力量。若伴随排尿困难需就医排除膀胱膨出。
阴道口或外阴部有肿物脱出感,轻症仅在用力时出现,严重者可见宫颈外露。需保持会阴清洁干燥,防止摩擦破损感染。子宫托可作为临时支撑手段,但需在医生指导下使用。
可能出现压力性尿失禁、排尿不尽或反复尿路感染,与子宫压迫膀胱及尿道变形有关。可尝试定时排尿训练,夜间限制饮水量。尿动力学检查能明确是否合并膀胱功能障碍。
直肠受压可能导致便秘或需手指协助排便,严重下垂会引发直肠膨出。增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。生物反馈治疗对改善直肠功能有帮助。
子宫颈位置改变可能导致性交疼痛或阴道松弛感。建议尝试体位调整,严重者需考虑手术治疗。雌激素软膏局部应用可改善阴道黏膜萎缩症状。
产后应避免过早体力劳动,坚持盆底康复训练至少半年。轻度下垂可通过电刺激治疗配合子宫托改善,重度脱垂需行腹腔镜子宫骶骨固定术或阴道封闭术。日常注意控制慢性咳嗽、便秘等增加腹压的因素,穿着专用骨盆带提供支撑。若出现异常出血、发热或脱出组织无法回纳,需立即就诊。