糖尿病是什么病?

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #糖尿病

糖尿病是一种以血糖水平持续升高为特征的慢性代谢性疾病,主要因胰岛素分泌不足或作用障碍导致。糖尿病可分为1型糖尿病2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病,长期血糖控制不佳可能引发心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症

1、1型糖尿病

1型糖尿病多由自身免疫反应破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏,常见于儿童或青少年。患者需终身依赖胰岛素治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。典型症状包括多饮、多尿、体重骤降,可能伴随酮症酸中毒。日常需严格监测血糖,避免高糖饮食。

2、2型糖尿病

2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和相对分泌不足有关,多见于超重或中老年人群。常用药物包括二甲双胍缓释片、格列美脲片等。早期症状隐匿,可能出现疲劳、伤口愈合缓慢。治疗需结合饮食控制、运动及药物干预,定期筛查并发症。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现的糖代谢异常,与胎盘激素引起的胰岛素抵抗相关。多数患者通过饮食调整和运动可控制血糖,必要时使用胰岛素如重组人胰岛素注射液。产后需复查血糖,未来发展为2型糖尿病概率较高。

4、特殊类型糖尿病

特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病(如MODY)、胰腺疾病或药物继发性糖尿病等。治疗需针对原发病因,如使用磺脲类药物的葡萄糖激酶突变型患者。此类糖尿病诊断需结合基因检测或特殊抗体检查。

5、并发症风险

长期高血糖可损伤血管和神经,导致糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等。需定期检查尿微量白蛋白、眼底及肌电图。控制血压血脂、戒烟限酒有助于延缓并发症进展。

糖尿病患者应建立规律作息,每日进行快走、游泳等有氧运动30分钟以上。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,限制精制糖和饱和脂肪摄入。定期监测血糖并记录数据,遵医嘱调整治疗方案。出现视力模糊、下肢麻木等症状时需及时就医。

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