引起心律异常的原因

心血管内科编辑 健康解读者
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心律异常可能由遗传因素、情绪波动、药物影响、心脏疾病、电解质紊乱等原因引起。心律异常主要表现为心跳过快、过慢或不规则,严重时可导致头晕、胸闷等症状。

1、遗传因素

部分心律异常与遗传基因有关,如长QT综合征、Brugada综合征等。这类患者通常有家族病史,可能从青少年时期就出现心悸或晕厥。建议有家族史的人群定期进行心电图检查,必要时遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片或盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

2、情绪波动

焦虑、紧张或过度兴奋可能刺激交感神经,导致窦性心动过速或房性早搏。这类心律异常多为暂时性,可通过深呼吸、冥想等方式缓解。若频繁发作,可遵医嘱短期服用酒石酸美托洛尔片调节心率。

3、药物影响

某些感冒药中的伪麻黄碱、抗抑郁药或甲状腺激素类药物可能干扰心脏电传导。使用这些药物后若出现心慌,应及时咨询医生调整用药方案,必要时更换为对心脏影响较小的替代药物。

4、心脏疾病

冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病等器质性疾病可能破坏心肌正常电活动,引发房颤、室性早搏等。这类患者常伴有胸痛、气促,需通过动态心电图确诊,可能需要服用盐酸地尔硫卓缓释胶囊或进行射频消融手术。

5、电解质紊乱

血钾过低或过高都会影响心肌细胞膜电位,诱发室性心律失常。严重腹泻、利尿剂使用不当或肾功能不全患者易出现此类问题。需通过血液检查确诊,轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片纠正,重度需静脉补液治疗。

日常应注意保持规律作息,避免过量摄入咖啡因和酒精。运动时建议选择中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动前后做好心率监测。若静息心率持续超过100次/分或低于50次/分,或伴随晕厥、持续胸痛,应立即就医。定期体检时建议加做24小时动态心电图,有助于发现隐匿性心律失常。

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