突然尿急是怎么回事?

关键词: #尿急
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突然尿急可能由饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起,可通过调整饮水习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
短时间内大量饮水会导致膀胱快速充盈,刺激排尿反射引发尿急。这种情况无须特殊治疗,建议分次少量饮水,避免一次性摄入超过500毫升液体。观察是否伴随尿频、夜尿增多等症状,若无其他异常通常属于生理性反应。
膀胱逼尿肌异常收缩会导致突发强烈尿意,可能与神经系统调节异常有关。患者可能出现尿急伴尿失禁,尿常规检查通常无异常。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体拮抗剂,或进行膀胱训练改善症状。
细菌感染尿道或膀胱黏膜时,炎症刺激会引起尿急尿痛,常见于大肠杆菌感染。典型症状包括排尿灼热感、尿液浑浊,部分患者出现发热。需进行尿常规和尿培养检查,可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛分散片等抗生素,配合三金片等中成药辅助治疗。
中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,导致尿急、排尿费力等症状。可能与雄激素水平变化有关,夜间症状往往加重。直肠指诊和超声可确诊,轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。
糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经支配异常时,会出现尿急与排尿障碍并存的情况。可能伴随下肢感觉异常或便秘,需通过尿动力学检查确诊。治疗包括间歇导尿、使用酒石酸托特罗定片等药物,必要时进行骶神经调节手术。
日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿和过量摄入咖啡因饮料。建议记录排尿日记监测症状变化,出现血尿、发热或腰背痛需立即就医。50岁以上人群建议每年进行泌尿系统超声检查,糖尿病患者需严格控制血糖。突发尿急持续超过3天或反复发作时,应及时到泌尿外科就诊完善尿常规、残余尿测定等检查。