尿失禁的保健护理

尿失禁可通过盆底肌训练、调整饮食、控制体重、定时排尿、避免便秘等方式进行保健护理。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化、前列腺增生等因素有关，通常表现为压力性漏尿、急迫性尿失禁等症状。

1、盆底肌训练

盆底肌训练是改善压力性尿失禁的有效方法，通过重复收缩和放松盆底肌肉群增强其力量。可采用凯格尔运动，每日坚持3组，每组10次收缩，每次收缩维持5秒后放松。训练时需避免腹部用力，专注盆底肌群发力。长期坚持可显著减少咳嗽、打喷嚏时的漏尿现象。

2、调整饮食

减少咖啡因、酒精及碳酸饮料摄入有助于降低膀胱刺激。每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免短时间内大量饮水。增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果等，有助于维持肠道功能。辛辣食物可能加重尿急症状，需根据个体反应调整。

3、控制体重

体重指数超过24会显著增加腹压，加重盆底肌负担。通过有氧运动和力量训练结合的方式，每周减重0.5-1公斤较为安全。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合尿失禁患者，可避免跳跃动作导致的漏尿。体重下降后盆底肌压力减轻，漏尿症状往往随之改善。

4、定时排尿

建立每2-3小时排尿的生物钟，即使无尿意也应尝试排尿。排尿时采取放松姿势，双脚平放地面，身体略向前倾。夜间睡前2小时限制饮水，减少夜尿次数。排尿日记记录有助于发现排尿模式异常，为医生调整方案提供依据。

5、避免便秘

长期便秘时过度用力排便会导致盆底肌损伤。每日摄入25克以上膳食纤维，亚麻籽、奇亚籽等可加入饮食。建立固定排便时间，如晨起后饮用温水刺激肠蠕动。必要时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂，但需避免形成药物依赖。

尿失禁患者应选择棉质透气内裤，外出时可使用成人护理垫。避免提举重物及长时间站立，咳嗽前主动收缩盆底肌。定期复查泌尿系统功能，合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。症状持续加重或出现血尿、发热时须及时就医，排除泌尿系结石、肿瘤等器质性疾病。保持乐观心态，多数尿失禁通过系统护理可获得明显改善。