妊娠期超声波多隐性伤害妊娠初期超声波一次就足够了

产科编辑博禾医生

179次浏览发布时间：2021-08-23 13:20:59

孕期超声波检查有助于孕妇了解胎儿的生长发育状况，是每个准妈妈必须进行的检查，这并不意味着整个孕期都可以自由进行超声波检查，没有时间和次数的限制。医生建议，没有特殊情况，整个妊娠期，孕妇超声波检查不足5次。研究表明，不恰当的超声波检查会损害胎儿的中枢神经。

超声波有隐性伤害吗？

美国超声波机构建议不要将超声波作为早产诊断手段。英国大部分医院到11周就可以提供B超筛选检查。但是，有些地区可以在16周左右之前进行第一次超声波检查。许多国家似乎对怀孕期间的超声波检查很谨慎，超声波对孕妇有伤害吗？经过多年的临床观察，超声波检查的孕妇胎儿畸形发生率没有增加。但是，据海外报道，在妊娠初期胚胎形成、组织分化期间，超声波检查时间过长，可能会对胎儿产生影响。很多妇产科医生不主张18周以内的孕妇超声波，特别是怀孕12周以内。因为超声波过多可能是胚胎细胞分裂和人脑成形异常、胎宝宝骨骼发育不良、畸形或死胎的犯人。

一项调查显示，怀孕期间做过5次以上超声波检查的孕妇与已经做过3次超声波检查的孕妇相比，前者对胎儿生长发育的不良影响是后者的2倍。超声波检查过多对胎儿不利的原因是超声波可以暂时抑制大脑，同时抑制女性卵巢发育，至少三分之一的胎儿生长发育受到一定程度的抑制。

特殊情况的准妈妈，B超检查次数可能会增多

如果准妈妈在怀孕早期（前3个月）出现令人揪心的情况，如阴道出血、突然腹痛等情况，借助B超可以确定胎儿是否存活、有无异常妊娠（如葡萄胎、宫外孕等）。此时，准妈妈应该积极配合医生的检查，而不是坚持上述提供的时间表。

其次，如果患有糖尿病、高血压、遗传性疾病，或者在怀孕期间伴有腹痛、严重的消化障碍，或者有异位妊娠、早期习惯性流产等特殊病史，需要特别照顾。当然，b超检查的次数也许比普通准妈妈多。

另外，一般来说，怀孕期间的所有特殊事件都可能增加补充检查。

专家指出，怀孕期间需要做多少次超声波取决于具体情况，正常情况下，准妈妈在怀孕期间做超声波3次左右，不得超过5次。妊娠期何时超声波检查有时间限制，检查重点也不同。

超声波检查对胎儿是否有影响

现在临床上使用的超声波检查，其探针发射的声音强度在10毫瓦/平方厘米以下，超声波检查的时间通常只有5~10分钟，各器官的检查时间更短。因此，超声波检查对胎儿的危害极小，不影响胎儿的身心发育。因此，孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理，适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。

孕早期B超注意事项

孕早期做一次B超是十分必要的，不过，这并不等于妊娠早期可以随意做B超检查，一般来说，在孕早期做一次B超就够了。现在很多父母为了留下纪念，给胎儿三维、四维的超声波、彩色超声波留下照片作为纪念，但是这些照片大多是电脑合成的，不是胎儿的真实姿态，而是在这种情况下给胎儿拍超声波的话，经常拍照30分钟左右，有可能对胎儿的健康不利。

第一次检查应怀孕12~16周

怀孕12~16周时，准妈妈通常按照医生的指示去医院做第一次超声波检查。此时进行超声波检查，可以确定怀孕是单胎还是多胎，测量胎儿的大小及其发育状况等。例如，从胎儿头到胎儿臀部的长度通常用于早孕来测量胎儿的妊娠周。测量胎儿头部的双顶径、头部周围、腹部周围和胎儿股骨的长度，以判断胎儿的生长发育。另外，落后于正常生长发育的胎儿，通过测量其身体各部分的比例，例如头围和腹围的比例，也能更好地理解其发育状况。

通过超声波检查，医生可以直观地看到胎儿在母体内的活动状况。例如，呼吸状况、运动状况、身体整体的大运动、身体的运动、胎儿的小吞咽动作等。医生也可以用超声波观察胎儿的张力是否良好。通常，胎儿在子宫内缺氧受损时，胎儿的活动明显减少或消失，不超声波就很难发现这些变化。

除了胎儿的正常检查外，还可以通过超声波确定子宫内妊娠是否正常。例如，宫腔内没有发现妊娠征象，宫腔外发现异常块，结合其他临床表现和实验室检查结果，可以考虑异位妊娠的可能性。因此，一般提倡在妊娠初期做超声波检查，明确是否正常妊娠或葡萄干等。一旦发现异常，可及时终止妊娠，减轻因终止妊娠对母亲身体的影响和伤害。

特别注意:超声波检查时间过早

专家认为，一般来说，怀孕12周以内的准妈妈最好不要超声波检查，尤其是怀孕初期。但是，特殊情况例外，妊娠初期有阴道出血的情况下，为了确定胚胎是否生存，是否继续妊娠，是否有异常妊娠等，需要超声波检查。怀孕周数与腹部大小不一致时，也要做超声波检查了解胎儿的发育状况，观察胎儿是否停止生育。

第二次检查怀孕20-25周

孕中期超声波检查有助于准母亲了解胎儿的生长发育状况，进一步了解胎儿的位置和羊水量。羊水量对胎儿的生长发育非常重要，羊水过多或过少可能预示胎儿畸形，在所有超声波报告书中，医生记录羊水量。

这个阶段也可以通过超声波了解胎盘的状况，如胎盘的构造、胎盘的成熟状况、胎盘和子宫壁之间是否分离、出血等非常重要的信息。超声波可以清楚地知道胎盘的位置是否正常，胎盘是否有血管瘤，胎盘是否与妊娠年龄的关系一致，可以明确诊断前置胎盘、胎盘早期剥离等危险状况，对医生进行正确诊断很重要。

这个时期的超声波检查，不仅可以预报胎儿的安全危险，还可以早期发现胎儿的畸形，如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。

第三次检查怀孕37-40周

这个阶段的超声波检查有助于准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟度、脐带是否缠绕等，进行产前最后的评价，做好产前的各种准备，这次超声波检查非常重要。

此次检查可根据胎儿头径、骨骼测量估算胎儿体重，明确胎儿胎位，预测准妈妈能否顺产。通常，胎儿的头朝下，脸朝向准妈妈的脊柱，背朝外的体位可以自然分娩。同时，医生还会检查胎盘的位置，这个时候胎盘应该位于上部，为胎儿的出生做好准备。

这个阶段，如果孕妇胎动过快，孕妇无名腹痛等特殊情况，医生怀疑胎儿子宫内缺氧，想确定胎盘位置，怀疑多胎妊娠，怀疑胎儿先天畸形等，也建议孕妇再次超声波检查。

妊娠超声波

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