降低眼压的眼药水是什么
眼科编辑
医语暖心
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降低眼压的眼药水主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液和酒石酸溴莫尼定滴眼液等,需在医生指导下使用。

布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。使用后可能出现短暂视物模糊或眼部刺激感,禁忌症包括对磺胺类药物过敏者。需避免与其他碳酸酐酶抑制剂联用。
拉坦前列素滴眼液为前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水排出降低眼压,常用于原发性开角型青光眼。可能引起虹膜颜色加深、睫毛增长等副作用,妊娠期慎用。建议晚间使用以增强疗效。
噻吗洛尔滴眼液是非选择性β受体阻滞剂,通过抑制房水生成发挥降眼压作用,适用于各类青光眼。心动过缓、哮喘患者禁用,使用期间需监测心率。避免与口服β阻滞剂合用以防全身副作用叠加。

毛果芸香碱滴眼液作为拟胆碱药,通过收缩瞳孔括约肌开放房角促进排水,对闭角型青光眼急性发作有效。可能引发眉弓疼痛、近视加深等反应,视网膜脱离病史者禁用。需严格遵医嘱控制滴药频率。
酒石酸溴莫尼定滴眼液属于α2肾上腺素受体激动剂,兼具减少房水生成和增加葡萄膜巩膜引流双重机制。常见口干、嗜睡等全身反应,儿童及抑郁症患者慎用。避免与单胺氧化酶抑制剂同时使用。

使用降眼压眼药水期间应定期复查眼压和视神经状况,记录用药后反应。避免自行调整剂量或突然停药,部分药物需逐步减量。联合用药时需间隔5分钟以上滴注不同眼药水。日常注意控制咖啡因摄入,避免剧烈运动或倒立动作,保持规律作息有助于眼压稳定。若出现视力骤降、眼痛需立即就医。