纳洛酮的作用与用途

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博禾医生 | 神经内科
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纳洛酮通常指盐酸纳洛酮舌下片。盐酸纳洛酮舌下片的作用包括吗啡拮抗作用、促进酒精代谢、缓解术后疼痛,用途包括治疗急性酒精中毒、解除阿片类药物的戒断症状、鉴别诊断等。

一、作用:

1、吗啡拮抗作用:盐酸纳洛酮舌下片是吗啡拮抗剂,对四种阿片受体亚型如μ-受体、δ-受体、κ-受体、б-受体均有拮抗作用。这意味着可以消除吗啡中毒引起的呼吸抑制、镇静、瞳孔缩小以及严重中毒引起的血压降低、昏迷等作用。

2、促进酒精代谢:盐酸纳洛酮舌下片可以特异性地阻断肝脏中的乙醛脱氢酶,从而促进酒精的代谢,缓解酒精对人体的损害。

3、缓解术后疼痛:盐酸纳洛酮舌下片可以作用于神经系统,调节神经递质的释放,从而缓解术后疼痛。

二、用途:

1、治疗急性酒精中毒:盐酸纳洛酮舌下片主要用于治疗急性酒精中毒,特别是限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。

2、解除阿片类药物的戒断症状:当患者出现阿片类药物使用过量时,盐酸纳洛酮舌下片可用于治疗,以缓解阿片类药物的戒断症状,使患者恢复对阿片类药物的耐受性。

3、鉴别诊断:盐酸纳洛酮舌下片还可用于阿片类药物成瘾者的鉴别诊断。

盐酸纳洛酮舌下片作为处方药,应该在医生规范的诊疗后给予恰当的使用,包括合适的剂量、合适的用药时间。盐酸纳洛酮舌下片可能引起轻度嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压及烦躁不安等不良反应。对于有心脏病史或接受具有潜在效应如低血压、室速、房颤和肺水肿的药物治疗的病人,应慎用。同时,口服本品后不得再用乙醇。

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