人免疫球蛋白的作用功效

人免疫球蛋白主要用于治疗原发性或继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病以及严重感染等。其主要功效包括中和病原体、调节免疫反应和替代抗体缺乏。

1、中和病原体

人免疫球蛋白含有多种抗体，能直接与细菌、病毒等病原体结合，中和其毒性或阻止其侵入细胞。适用于麻疹、水痘等急性病毒感染或免疫缺陷患者的预防性治疗。静脉注射用免疫球蛋白可通过被动免疫机制短期内提升机体防御能力。

2、调节免疫反应

对于自身免疫性疾病如原发性血小板减少性紫癜、吉兰-巴雷综合征，人免疫球蛋白可通过Fc受体阻断、补体调节等机制抑制异常免疫应答。临床常用静注人免疫球蛋白pH4调节Th1/Th2细胞平衡，改善慢性炎症状态。

3、替代抗体缺乏

先天性无丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病患者需定期输注人免疫球蛋白替代缺失的抗体。冻干静注人免疫球蛋白pH4能维持血清IgG水平高于5g/L，预防反复呼吸道感染。治疗剂量通常为每月300-600mg/kg。

4、抗炎作用

人免疫球蛋白中的IgG抗体可竞争性结合巨噬细胞Fcγ受体，抑制炎症因子释放。对川崎病、多发性肌炎等疾病，大剂量静脉注射能显著降低C反应蛋白水平。部分制剂如静注人免疫球蛋白10%含抗细胞因子抗体，具有直接抗炎效果。

5、免疫重建

造血干细胞移植后使用人免疫球蛋白可加速B细胞功能恢复。含广谱抗体的制剂如静注人免疫球蛋白5%能预防移植后巨细胞病毒感染。治疗期间需监测血清IgG谷浓度，维持在6-8g/L可有效预防机会性感染。

使用人免疫球蛋白期间需监测体温、血压等生命体征，注意有无头痛、寒战等输液反应。输注前后建议检测血清IgG水平，避免超剂量使用导致血液黏滞度增高。存储时应严格保持2-8℃避光保存，溶解后须在4小时内使用完毕。治疗期间建议保持充足水分摄入，避免剧烈运动。