胰岛素泵治疗优势明显 可延缓并发症发生

健康万事通 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #胰岛素 #并发症

胰岛素泵栏目综合糖尿病已成为21世纪全球重大的公共卫生问题,糖尿病对健康的危害主要是长期高血糖所致的慢性并发症。近年,循证医学的资料证实,早期严格控制血糖可以延缓或减轻糖尿病慢性并发症的发生、发展。

胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。胰岛素的治疗方案应该模拟生理性胰岛素分泌的模式。所谓生理性胰岛素分泌包括基础胰岛素分泌与餐时胰岛素分泌两个部分,前者主要作用于肝脏,抑制肝糖原的输出,稳定两餐间和夜间血糖水平,约占全天总量的50%。餐时胰岛素分泌主要是促进葡萄糖的利用和储存,并抑制肝糖原输出,控制餐后高血糖。一般在餐后1小时达到峰值,每餐分泌量约占全天总量的10%~20%。

对血糖失控的患者进行胰岛素强化治疗时,要兼顾基础胰岛素与餐时胰岛素的补充。

人体的生理性基础胰岛素分泌率并非一成不变,可以随运动、应激等因素的影响而发生相应变化。餐时胰岛素分泌也会因摄入的食物成分不同及进食时间的长短而发生改变。持续皮下胰岛素输注(CSII)的方式可以通过设定不同时间段的基础率与设定临时基础率,以及设定不同波形的餐时大剂量胰岛素来达到模拟生理的效果,具有降糖疗效更强,血糖波动减小,节约胰岛素用量,提高患者生活质量,低血糖发生风险降低的优势。

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老年痴呆和胆碱有关?医生直言:常喝小米粥,不如吃对关键的6物
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门诊里常遇到这样的场景:一位六十八岁的大叔,手里提着保温桶,满脸愁容地跟医生说,自己每天雷打不动喝两碗小米粥,听说这能养胃又能补脑,可怎么记性还是越来越差,连刚放下的钥匙都找不到。医生仔细询问了他的饮食习惯后直言,光靠喝小米粥来预防老年痴呆,营养太单一了。大脑的健康需要多种关键营养素支撑,特别是与胆碱相关的物质,单纯依赖某一种主食远远不够,吃对下面这六种食物,比盲目喝粥更管用。

一、鸡蛋是胆碱的优质来源

1、蛋黄中含有丰富的卵磷脂

很多人因为担心胆固醇高而不敢吃蛋黄,这其实是个误区。对于大多数中老年人来说,适量摄入蛋黄对大脑健康至关重要。蛋黄中富含的卵磷脂在体内可以分解产生胆碱,而胆碱是合成乙酰胆碱的重要原料。乙酰胆碱是大脑中负责传递记忆和思维信号的关键神经递质。如果体内胆碱不足,神经信号的传递就会变慢,人容易出现反应迟钝、记忆力减退的情况。医生建议,如果没有特殊的血脂代谢疾病,每天吃一个煮鸡蛋或蒸蛋羹,是补充胆碱最经济实惠的方法。烹饪方式尽量选择水煮或清蒸,避免高温油炸破坏营养成分,这样既能保证营养吸收,又不会增加肠胃负担。

二、深海鱼类提供大脑必需脂肪酸

2、Omega-3 脂肪酸保护神经细胞

除了胆碱,大脑细胞的膜结构还需要优质的脂肪酸来维持完整性。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等,富含 Omega-3 不饱和脂肪酸,这种物质被称为大脑的“黄金”。它能够减少脑部的炎症反应,促进神经细胞的生长和修复,与胆碱协同作用,共同维护认知功能。很多研究数据表明,长期规律食用深海鱼的人群,认知能力下降的速度明显慢于很少吃鱼的人。对于住在内陆或不方便购买新鲜深海鱼的朋友,可以选择正规渠道的鱼油补充剂,但最好还是通过食物摄取。每周安排两到三次鱼肉餐,清蒸或炖汤都是不错的做法,尽量少吃熏制或腌制的鱼类,以免摄入过多的盐分影响血压。

三、豆制品蕴含植物性卵磷脂

3、大豆异黄酮辅助调节代谢

对于不吃肉蛋奶或者对动物性食物有顾虑的中老年人,豆制品是极佳的替代品。豆腐、豆浆、豆干等大豆制品中,同样含有大量的植物性卵磷脂和大豆蛋白。这些成分在体内也能转化为胆碱,支持神经系统运作。此外,豆制品中的大豆异黄酮具有抗氧化作用,能帮助清除体内的自由基,减缓