栓塞治疗消化道出血有哪些合并症

采用栓塞术治疗消化道动脉出血的合并症有：栓塞脏器组织缺血坏死、导管位置不当或栓塞剂反流引起的意外栓塞、细颗粒栓塞剂通过静脉引起肺栓塞等。发生这些合并症的原因多为过量使用栓塞剂，栓塞剂选用不当、导管位置不当或注射压力过高，使出血以外的健康血管受到以外栓塞或毛细血管床受到栓塞。其次是栓塞治疗之后输注血管加压素，造成被栓塞器官因侧枝循环供血减少而发生坏死。

已行外科手术的部位因侧支循环缺乏，再次出血时，栓塞治疗应格外谨慎。

食管静脉曲张出血行门静脉插管栓塞治疗时，由于经肝组织向门静脉穿刺的原因，可出现出血性或胆汁性腹膜炎，胆血症、气胸、门静脉血栓形成等合并症。

腹腔出血和肝包膜下出血，经内科治疗一般可以控制，若大量出血或肋间动脉破裂出血则需外科处理。

胆汁性腹膜炎多是胆汁经穿刺针道溢出所致，拔出导管时以凝血块或明胶海绵条堵塞穿刺针道，多可避免

胆血症是由于穿刺引起胆管血管瘘所致，应用止血药治疗。由肝动脉引起者，可栓塞肝动脉，一般不会发生严重后果。

气胸是穿刺点选择过高，穿刺针刺伤胸膜所致，少量气胸可自行吸收，气体量过多时，则需抽气处理。