引起心律失常的原因是什么

心律失常可能由遗传因素、心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、甲状腺功能异常等原因引起。

1、遗传因素

部分心律失常与基因突变有关，如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病。这类患者通常有家族史，可能表现为心悸、晕厥等症状。确诊需通过基因检测和心电图检查，治疗包括避免诱发因素、使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片，严重时需植入心脏起搏器。

2、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，心肌细胞电活动紊乱可能引发室性早搏、房颤等心律失常。常伴随胸痛、气短症状，可通过冠脉CTA或造影确诊。治疗需改善心肌供血，如使用硝酸异山梨酯片联合抗心律失常药盐酸胺碘酮片，必要时行支架手术。

3、电解质紊乱

血钾、血镁水平异常会直接影响心肌细胞膜电位，低钾血症易引发室性心动过速，高钾血症可能导致心脏停搏。常见于腹泻、利尿剂使用或肾功能不全患者，需通过血液生化检查确诊。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片纠正，严重者需静脉补液治疗。

4、药物副作用

某些抗生素如盐酸莫西沙星片、抗抑郁药盐酸氟西汀胶囊可能延长QT间期诱发尖端扭转型室速。用药期间出现心慌、头晕时应及时心电图监测，必要时更换药物或联用门冬氨酸钾镁片稳定心律。

5、甲状腺功能异常

甲亢时甲状腺激素过量会加快心率引发房颤，甲减则可能引起窦性心动过缓。需检测甲状腺功能，甲亢患者可用甲巯咪唑片控制激素水平，配合盐酸普萘洛尔片缓解心悸；甲减需左甲状腺素钠片替代治疗。

日常应注意规律作息，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒。监测脉搏变化，运动时出现心慌气促应立即停止活动。建议定期进行心电图和动态心电图检查，遵医嘱调整治疗方案，不可自行停用或更改抗心律失常药物剂量。