腹水回输法有什么护理窍门

科普小医森 编辑
博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #护理

腹水中含有蛋白等多种营养物质,腹水回输具有能减少营养物质的丢失,减轻患者腹胀症状的优点。此法简便易行,但若不注意也易引起一系列的并发症,如感染、DIC、意识障碍等,甚至危及生命,因此要特别注意护理。

进行心理护理许多患者对此法有恐惧,害怕出现不良后果。还有的患者对抽腹水容易接受,因能直接减轻腹胀痛苦,而对回输却有顾虑,认为回输又会引起腹胀。针对这些情况,家属及护士应耐心向患者做解释工作,使其积极配合治疗。引流过程中的要注意预防感染等护理保持腹水不被污染是减少回输后不良反应的一个重要措施。同时引流腹水的顺利与否直接影响了下一步的回输。操作前,操作室的桌椅、地面、空气都要进行消毒。过程中严格执行无菌操作,做到无致热源。在引流过程中严密观察生命体征的变化,如有意外,立即停止,及时处理。大量腹水者,分次进行,一次引流量最多不超过5000ml,避免引起低血容量性休克、肝昏迷等并发症。一旦出现血压升高、心动过速要及时控制回输速度和回输量,并给予吸氧等措施。注意,回输量不宜过多、过快,24h内最多不超过5000ml,滴速不超过80滴/min,并在回输到2000ml左右时,给予静脉滴注速尿40mg,增加尿量。回输中随时测量血压、脉搏、心率,观察患者的呼吸情况以及口唇有无紫绀等。详细询问患者的自觉症状,如有异常及时处理。天气炎热时,可将腹水储留瓶置冰桶内,防止腹水变质,减少回输后不良反应的发生。回输前要严格检查腹水情况,因感染性腹水内毒素含量很高,易引起内毒素休克。腹水中含有蛋白等多种营养物质,腹水回输具有能减少营养物质的丢失,减轻患者腹胀症状的优点。此法简便易行,但若不注意也易引起一系列的并发症,如感染、DIC、意识障碍等,甚至危及生命,因此要特别注意护理。

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