肠瘘是怎么导致的

医言小筑 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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肠瘘的病死率约为15%~25%,随着近年来手术的不断完善跟改进,其死亡率有所下降。这种疾病的临床表现较为复杂,其病情轻重程度受多种因素的影响,包括类型、原因、患者身体状况等,而常见的表现有腹痛、发热、腹泻腹胀等。那么肠瘘引起的原因究竟有哪些呢?下面就给大家具体介绍一下吧。

1、手术

手术是造成该病的主要原因,也是术后发生的一种严重并发症,常见于胆道、胃肠、肾脏、输尿管、妇科等手术当中,大多跟手术误伤有关,如吻合口瘘、直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘、残端瘘等。一般约85%~90%的肠瘘发生于腹部手术之后,因此腹部手术时需特别注意该病的预防。

2、炎症和感染

小肠克罗恩病、溃疡性结肠炎、白塞病等炎性疾病都可导致肠瘘。肠道结核感染、肠道化脓性感染等可导致肠管坏死,然后形成肠瘘。急性坏死性胰腺炎并发脓肿之后也会破溃入肠道,然后也形成肠瘘。患有相关炎症跟感染的人,需尽早就医治疗,控制住炎症跟感染,尽量避免肠瘘的发生。

3、肿瘤

某些肿瘤也会增加肠瘘发生的风险,特别是肠道肿瘤,会侵犯周围脏器,导致内瘘形成,如直肠阴道瘘、结肠膀胱楼等。

4、先天性畸形以及肠道损伤

先天性畸形,如卵黄管未闭可在脐部发生肠外瘘,不过这种肠瘘极为罕见。而肠道损伤之后也会形成肠瘘,如放疗等。

导致肠瘘的原因较多,建议平时多做好预防,尽量降低其发生的几率。而对于已患病者,就去根据实际情况积极进行治疗,纠正水、电解质、酸碱失衡,控制住感染,同时加强营养跟保护重要脏器。治疗之后,患者需注重饮食结构调整,饮食尽量以清淡为主,而且初期需完全禁食。

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血脂藏着几条警戒线,不少人默默越过时还以为自己稳得很
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体检报告单上那一串数字,很多人扫一眼只要没看到向上的箭头,就心安理得地把它塞进抽屉深处。仿佛只要机器没报警,身体里的血管就依旧畅通无阻。殊不知,血脂这项指标有着几条看不见的警戒线,它们不像高烧那样让人立刻察觉不适,却可能在日复一日的忽视中,让血液变得像浓稠的粥一样缓缓流动。不少人正是在这种“自我感觉良好”的错觉中,默默越过了安全边界,直到某天身体发出更强烈的信号才追悔莫及。

一、容易被忽视的血脂隐形陷阱

1、正常范围不代表绝对安全

体检单上的参考范围通常是针对普通健康人群设定的统计区间,但这并不意味着处于这个区间内就万事大吉。对于本身就有高血压、糖尿病或者长期吸烟习惯的人来说,即便血脂数值在所谓的“正常值”内,也可能已经对血管壁造成了潜在伤害。医生往往建议这类高危人群需要更严格的控制标准,不能简单地拿通用标准来衡量自己的健康状况。

2、单项正常掩盖整体风险

很多人只盯着总胆固醇看,觉得这项不高就没事,却忽略了低密度脂蛋白和甘油三酯的变化。有时候总胆固醇看似平稳,但坏胆固醇的比例却在悄悄上升,或者甘油三酯因为一顿丰盛晚餐后的波动而处于高位。这种结构性的失衡比单纯的数值升高更隐蔽,它像是在血管里埋下了不稳定的因素,随时可能引发问题。

3、年轻不是免死金牌

不少年轻人仗着代谢快,觉得血脂问题是中老年人才需要操心的事。然而现在的饮食结构中,高糖高油的外卖和饮料无处不在,加上久坐不动的生活方式,让血脂异常的年轻化趋势越来越明显。血管的老化并不完全取决于年龄,不良的生活习惯会让年轻人的血管提前进入“老龄化”状态,等到出现症状时,往往已经积累了不少损伤。

二、身体发出的微弱求救信号

1、莫名的疲劳与头晕

当血液变得粘稠,流动的速度就会变慢,输送到各个器官的氧气和营养也会随之减少。这时候人容易感到莫名其妙的疲惫,明明睡够了时间还是觉得昏昏沉沉,或者在突然站起时感到一阵眩晕。这些看似普通的亚健康状态,很可能是血液流变学发生改变后的早期表现,提示着微循环可能已经受到了影响。

2、视力出现的短暂模糊

眼底有着丰富的微小血管,是对血液状态非常敏感的窗口。如果血脂水平持续偏高,可能

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