肠瘘愈合是怎么回事

健康领路人 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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肠痿愈合是指痿口不再有消化液或粪便的排出,局部皮肤愈合并且不会反复复发。肠痿是一种临床疾病,通常由手术并发症引起。但肠痿病情复杂,治疗时要保持良好的心态积极配合治疗,肠痿愈合后也要注意不要感染。

肠道在正常情况下是有弹性、会收缩的管道系统,吃的食物首先进入胃,经过胃的搅拌和消化后排入肠道,经过小肠吸收营养之后进入大肠变成粪便排出体外。肠痿是胃肠道与体表、体腔外之间的通道异常,导致胃肠液流失、内部环境紊乱、器官损伤等一系列疾病。肠痿发生的原因与肠血管紊乱和肠炎症有关,属于临床疾病,通常由手术并发症引起。那么,肠痿愈合是怎么回事呢?

了解肠痿愈合首先要知道为什么会肠痿。手术后如果发现创面、切口或腹腔引流管中有黄色的液体、有食物的残渣、有粪便样的液体出现时基本就可以确定是肠瘘了。而手术后的引流管拔除后持续的有渗液、或切口迁延不愈、尤其是莫名出现的脓包也有可能是肠瘘发生的表现。

肠瘘病情比较复杂,过程也漫长,还要承受着身心痛苦,容易产生紧张、焦虑、恐惧、甚至抑郁等不良情绪。要缓解悲观情绪、增加战胜疾病信心、积极配合治疗,才能促进肠痿愈合。

判断肠痿是否愈合要根据临床状态以及消化道造影的结果来进行。如果没有出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热的症状,而且能够进行经口进食,肛门有正常的排气排便,消化道造影显示造影剂没有渗入到消化道外面,就说明肠痿愈合了。

肠痿愈合后要注意及时清除漏出的肠液,保持瘘口周围皮肤清洁、干燥,避免瘘液外溢侵蚀周围的皮肤。保持瘘口引流管通畅,瘘口周围的皮肤每天及时更换渗湿敷料。注意是否存在发热、腹部疼痛、切口疼痛、腹膜刺激征等症状,警惕术后切口感染、腹腔感染和再次瘘的发生。

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