胃粘膜脱垂糜烂需要活检吗

医语暖心 编辑
博禾医生 | 消化内科
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胃糜烂的病人并不一定要做切片检查。一般情况下,糜烂性胃炎是不需要组织切片的。可以口服奥美拉唑等质子泵抑制剂来控制胃酸的分泌。也可以口服抗酸性的药物。当侵蚀范围逐渐增大、症状加剧、有凸起性变化、或有粗糙的胃镜检查时,病人可作进一步的病理检查。

胃肠道出血,特别是上消化道出血,会导致胃粘膜糜烂。慢性糜烂性胃炎的主要症状有腹痛、胃酸反流、餐后饱腹、食欲不振等。假如糜烂的位置得不到及时的治疗,很可能会导致消化性溃疡,甚至是癌症。那么胃粘膜脱垂糜烂需要活检吗?

胃镜检查主要是为了判断糜烂部位有无恶性病变。一般医师在胃镜下检查时,会使用活检钳将糜烂部位的一小块组织切除,以作病理检查。这是一种病理检查,可以明确病人的情况,有些胃部糜烂的病理学检查是单纯的发炎,有些则是恶性的。为了清除胃部的腐蚀,必须进行组织切片检查。一般的胃糜烂可以通过食物和药物来进行治疗。若病理检查为恶性,应尽早行外科手术,以改善生存质量。胃糜烂中有没有幽门螺旋杆菌,还可以做粘膜活检。若发现有幽门螺旋杆菌,则需进行彻底的治疗。

尽管同属糜烂性胃炎,但是要明确病变的部位和大小。如果糜烂的面积比较大,病情比较严重,需要组织病理检查来判断糜烂是否导致了胃粘膜上皮的损害。另外,如果是单个的病灶,也要做好胃镜下的病理切片,以确定是否有肿瘤。所以,对于糜烂性胃炎是否需要活检,必须依赖于内窥镜医生的经验与观察。

胃粘膜脱垂糜烂不一定都要活检。如果出现胃部不适、食欲不振、消化不良等情况,一定要及时就医。不仅是胃部的糜烂,还包括胃息肉和溃疡。组织切片检查不仅可以确定病人的情况,还可以排除像癌症这样的严重病症,以便以后的治疗。胃糜烂治疗要到正规医院消化科检查,在医生指导下规范治疗。另外,患者需要注意饮食清淡易消化,忌食辛辣刺激食物,不饮酒。

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