怎样纠正高钾血症

医普观察员 编辑
博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #高钾血症

高钾血症常见的原因有摄入钾过多、肾排钾减少、细胞内钾进入血液等,这种疾病常发生在有急性肾损伤、服用抑制肾脏排钾药、慢性肾病等人群当中。该病可使得患者出现神经肌肉、心脏等多方面的症状,如肌肉软弱无力、心律失常等。那么高钾血症应该如何纠正呢?下面就给大家介绍一下纠正的方法吧。

1、对抗钾对心脏抑制作用的药

该病需选择对抗钾对心脏抑制作用的药物来治疗,如乳酸钠、钙剂、高渗盐水、葡萄糖胰岛素、如沙丁胺醇等。其中钙剂包括葡萄糖酸钙、氯化钙等制剂,可以稳定心肌兴奋性,同时要了解的是,对于严重高钾血症者,常选用钙剂和胰岛素治疗,胰岛素一般联合葡萄糖静脉滴注。

2、促进排钾的药物

促进排钾的药物包括高钠溶液,呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪等排钾利尿剂以及阳离子交换树脂等。另外要了解的是,阳离子交换树脂可配合山梨醇等导泻,防止便秘。

3、透析治疗

若通过相关的药物治疗不能有效的降低患者血钾浓度或者是伴有肾功能不全,那么患者可能需要进行透析治疗。透析治疗不仅可以有效的降低血钾,而且降低血钾的速度也很快发一般的透析可以分为腹膜透析、血液透析两种,其中后者的速度要比前者速度快。不过要注意的是,透析需要一定的准备时间,因此大多先开始药物治疗。

以上就是用来纠正高钾血症的相关方法,通过这些方法的及时治疗之后,若患者血钾升高幅度不大,没有其他水电解质紊乱或者是酸碱平衡紊乱,那么血钾大多可恢复到正常水平。不过患者具体治愈的情况主要取决于血钾升高的程度、自身身体状况以及病情进展速度。

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