什么是眼睛造影

眼睛造影是指通过静脉注射荧光素钠或吲哚菁绿等造影剂，利用特定仪器观察眼底血管动态变化的检查方法，主要用于诊断视网膜血管性疾病、黄斑病变等眼底疾病。主要有荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿血管造影、光学相干断层扫描血管成像、超声造影、广角眼底造影等类型。

1、荧光素眼底血管造影

荧光素眼底血管造影是使用荧光素钠作为造影剂，通过蓝色激发光观察视网膜血管渗漏情况的检查手段。该技术能清晰显示视网膜毛细血管网，对糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病的诊断具有重要价值。检查时可能出现短暂皮肤黄染或尿液变色，通常无须特殊处理。检查前需评估过敏史，避免严重过敏反应发生。

2、吲哚菁绿血管造影

吲哚菁绿血管造影采用近红外光激发吲哚菁绿染料，主要用于观察脉络膜血管结构。其穿透力强于荧光素造影，可清晰显示息肉样脉络膜血管病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等深层病变。检查后可能出现一过性恶心或低血压，建议检查后观察30分钟再离院。肝功能异常者需谨慎使用该造影剂。

3、光学相干断层扫描血管成像

光学相干断层扫描血管成像是一种无创性检查技术，通过检测红细胞运动生成血管三维图像。该技术无需注射造影剂即可评估视网膜血流状态，适用于青光眼、老年性黄斑变性等疾病的随访监测。检查过程无不适感，但眼球运动可能影响成像质量，检查时需配合固定注视。

4、超声造影

超声造影通过在血液中注入微气泡造影剂增强超声信号，用于评估眼内肿瘤的血供特征。该技术能鉴别脉络膜黑色素瘤与血管瘤，辅助制定治疗方案。检查前需排除严重心肺疾病患者，检查后建议多饮水促进造影剂代谢。微气泡可能引起短暂视觉闪光感，属正常现象。

5、广角眼底造影

广角眼底造影采用特殊镜头实现200度视野范围的眼底成像，适用于周边部视网膜病变的检查。该技术可发现早期视网膜裂孔、变性区等病变，对预防视网膜脱离具有重要意义。检查时需充分散瞳，可能产生暂时性视物模糊，建议检查后佩戴墨镜避免强光刺激。

进行眼睛造影检查前应完善肝肾功能、过敏史等评估，检查后24小时内避免驾驶或精细操作。糖尿病患者需提前调整降糖方案，高血压患者应控制血压平稳。造影剂可能通过乳汁分泌，哺乳期妇女检查后应暂停哺乳48小时。若出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即就医处理。日常注意控制血糖血压，定期眼科随访有助于早期发现眼底病变。