酒精性心肌病该怎么去治疗

医心科普 编辑
博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #心肌病

酒不是什么好东西,喝多了会出事。很多疾病在酒精的刺激下,人类患上的机率就大大的增加了。可见,由于酒精所引起的疾病是很多的,那么,酒精性心肌病该怎么去治疗呢,详细了解请看下面介绍。

(一)治疗

本病治疗的关键是戒酒。在戒酒的同时,积极劝说戒烟,以改善预后。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除,心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者,戒酒治疗仍可使预后得到改善。

有轻度心力衰竭时,限制体力活动,低盐饮食及适当利尿治疗即可使心功能得以改善;中、重度充血性心力衰竭时,其治疗同原发性扩张型心肌病,以利尿药、洋地黄、血管扩张药和ACEI为主,并注意纠正电解质紊乱,包括低血钾和低血镁。

治疗心力衰竭,处理心律失常。有单纯房性或室性期前收缩时,可不必处理;但若出现快速性房性或室性心律失常时,应给予相应的抗心律失常药物治疗。因儿茶酚胺在酒精致心律失常中起重要作用,故可首选β受体阻滞药。

当合并酒精性心肌病、酒精性肝硬化营养不良维生素缺乏等并发症时,除戒酒外,还应给予高蛋白、高热量、低脂肪饮食,补充缺乏的维生素及微量元素等。

(二)预后

酒精性心肌病的预后优于扩张性心肌病。prazak等(1996)随访了23例酒精性心肌病病人,其1年、5年和10年的生存率分别为100%、81%和81%,而对照组52例特发性扩张性心肌病病人则分别为89%、48%和30%,如果去除心脏移植因素影响,两者差异则更大。Demakis等(1974)对64例酒精性心肌病病人作了4年的随访,发现戒酒的病人病死率为9%,而没有戒酒的病人病死率为50%。Nethal等(1994)用111In标记的抗心肌抗体检查受试者,发现心肌对111In摄取的多少与饮酒量有关,并认为可根据摄取的多少来决定预后,因此戒酒与否明显影响酒精性心肌病的预后。

有了以上这些治疗方法介绍,大家对该疾病也没有了之前那种恐惧感了,也更加有信心配合医生的治疗,但是这并不表示您就可以随心所欲的喝酒,所以,希望喝酒要有节制,尽量的戒掉它。

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