胰岛素治疗的副作用

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #胰岛素 #副作用

胰岛素是由人体胰岛β细胞分泌的,是体内惟一具有降血糖作用的激素,您们知道胰岛素治疗的副作用吗?下面是小编为您整理的胰岛素治疗的副作用的相关内容,希望对您有用!胰岛素治疗的副作用

1、水肿

患者用胰岛素使血糖控制后4~6日可能发生水肿,多见于面部,也有少数患者可能出现在四肢等部位,这大概与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关,称为胰岛素性水肿,这种水肿大多并不严重,并且随着时间的推移,多数会在一个月内渐渐自行消退。

2、局部瘀青

某些患者朋友在注射胰岛素后发现,注射部位局部皮肤会出现瘀青。其实这不止会在胰岛素注射后出现,其他药物注射也可能出现这一现象。原来,注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的,而是与注射时导致的毛细血管损伤有关,一般这种瘀青很快就能被吸收,不需要特殊处理。

3、脂肪萎缩

脂肪萎缩临床上较为少见,可分为先天性及获得性两种,注射胰岛素导致的脂肪萎缩属于后者。患者注射胰岛素的部位可出现皮下脂肪萎缩,形成不易察觉的小凹陷,这种情况的真正成因还不十分清楚。

胰岛素治疗的作用

1、调节脂肪代谢

胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒。

2、调节蛋白质代谢

胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一。

胰岛素治疗的须知

胰岛素治疗有适用人群

糖尿病有多种,主要分为1型和2型以及其他特殊类型的糖尿病,其治疗的共同特点之一是降低血糖,但胰岛素治疗并非适用于所有糖尿病患者。

除了丧失胰岛素分泌功能的1型糖尿病患者需要靠注射胰岛素来维持生命外,早期和久病的2型糖尿病也可用胰岛素治疗。新诊断的2型糖尿病患者,使用为期两周的强化胰岛素治疗,部分可在3年内通过饮食控制和运动维持理想的血糖水平,暂时摆脱药物治疗;而2型糖尿病患者在患病8-10年左右,仅靠降糖药来控制血糖不足以阻止并发症的发生,需要与胰岛素配合使用。

降糖药的副作用对患妊娠糖尿病的孕妇、2型糖尿病并发症患者有较大伤害,严重者可能危及生命,这类人群也应该选择胰岛素控糖。

胰岛素注射部位有讲究

合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。可以选择的注射部位有腹部、上臂、大腿和臀部,吸收速度依次递减。从吸收效果来看,腹部是优先选择的部位,而且腹部的皮下脂肪较厚,捏起容易,可减少注射到肌肉层的危险。

注射时应避开毛细血管、瘢痕和皮肤破损处,要有计划的选左右对称的部位轮换注射,这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

胰岛素注射有技巧

1、一般在餐前30分钟注射胰岛素,注射前一定要洗手,并对注射部位进行酒精消毒,待酒精挥发且胰岛素恢复至室温后再注射。

2、使用超短的针头时,垂直进针即可,而用长针头注射时,需捏起皮肤,30°-40°角进针。推注结束后,停留拔针,切忌按摩注射区。

3.胰岛素注射器及胰岛素笔的针头需要一次性更换,多次反复使用会对患者造成很大危害,如感染、疼痛、皮下硬结、肌肉萎缩等,最终影响血糖控制。

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血脂藏着几条警戒线,不少人默默越过时还以为自己稳得很
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体检报告单上那一串数字,很多人扫一眼只要没看到向上的箭头,就心安理得地把它塞进抽屉深处。仿佛只要机器没报警,身体里的血管就依旧畅通无阻。殊不知,血脂这项指标有着几条看不见的警戒线,它们不像高烧那样让人立刻察觉不适,却可能在日复一日的忽视中,让血液变得像浓稠的粥一样缓缓流动。不少人正是在这种“自我感觉良好”的错觉中,默默越过了安全边界,直到某天身体发出更强烈的信号才追悔莫及。

一、容易被忽视的血脂隐形陷阱

1、正常范围不代表绝对安全

体检单上的参考范围通常是针对普通健康人群设定的统计区间,但这并不意味着处于这个区间内就万事大吉。对于本身就有高血压、糖尿病或者长期吸烟习惯的人来说,即便血脂数值在所谓的“正常值”内,也可能已经对血管壁造成了潜在伤害。医生往往建议这类高危人群需要更严格的控制标准,不能简单地拿通用标准来衡量自己的健康状况。

2、单项正常掩盖整体风险

很多人只盯着总胆固醇看,觉得这项不高就没事,却忽略了低密度脂蛋白和甘油三酯的变化。有时候总胆固醇看似平稳,但坏胆固醇的比例却在悄悄上升,或者甘油三酯因为一顿丰盛晚餐后的波动而处于高位。这种结构性的失衡比单纯的数值升高更隐蔽,它像是在血管里埋下了不稳定的因素,随时可能引发问题。

3、年轻不是免死金牌

不少年轻人仗着代谢快,觉得血脂问题是中老年人才需要操心的事。然而现在的饮食结构中,高糖高油的外卖和饮料无处不在,加上久坐不动的生活方式,让血脂异常的年轻化趋势越来越明显。血管的老化并不完全取决于年龄,不良的生活习惯会让年轻人的血管提前进入“老龄化”状态,等到出现症状时,往往已经积累了不少损伤。

二、身体发出的微弱求救信号

1、莫名的疲劳与头晕

当血液变得粘稠,流动的速度就会变慢,输送到各个器官的氧气和营养也会随之减少。这时候人容易感到莫名其妙的疲惫,明明睡够了时间还是觉得昏昏沉沉,或者在突然站起时感到一阵眩晕。这些看似普通的亚健康状态,很可能是血液流变学发生改变后的早期表现,提示着微循环可能已经受到了影响。

2、视力出现的短暂模糊

眼底有着丰富的微小血管,是对血液状态非常敏感的窗口。如果血脂水平持续偏高,可能