儿童近视怎么办

儿童近视可通过增加户外活动时间、调整用眼习惯、佩戴框架眼镜、使用低浓度阿托品滴眼液、佩戴角膜塑形镜等方式治疗。儿童近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、用眼环境光线不佳、缺乏维生素D等原因引起。

1、增加户外活动时间

每日保证2小时以上的户外活动有助于延缓近视进展。自然光线可刺激视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴过度增长。建议家长优先选择球类、骑行等需要远距离视物的活动，避免长时间进行乐高、绘画等近距离用眼项目。阴天时户外光线强度仍能达到近视防控要求。

2、调整用眼习惯

遵循20-20-20法则，即每用眼20分钟远眺20英尺外物体20秒。阅读时保持30厘米以上距离，避免躺着或趴着看书。电子屏幕使用时间每日不超过1小时，建议选择大屏幕设备并开启护眼模式。家长需定期检查孩子作业时的坐姿，书桌应靠近窗户保证自然采光。

3、佩戴框架眼镜

确诊真性近视后需及时验配眼镜，推荐选择具有防蓝光功能的树脂镜片。镜架应选择轻便的TR90材质，鼻托需贴合面部避免滑落。每半年复查视力，度数增长超过50度需更换镜片。假性近视患者可通过视觉训练恢复，无须立即配镜。

4、使用低浓度阿托品滴眼液

0.01%阿托品滴眼液能有效控制近视进展，需在医生指导下每晚睡前使用。可能出现畏光、视近模糊等副作用，建议配合变色镜片使用。用药期间每3个月需复查眼压、调节功能等指标。对阿托品过敏者可考虑改用消旋山莨菪碱滴眼液。

5、佩戴角膜塑形镜

适用于近视度数增长过快的8岁以上儿童，通过夜间佩戴特殊设计的硬性隐形眼镜暂时改变角膜曲率。需严格遵循护理流程防止感染，定期进行角膜地形图检查。感冒发烧期间需停戴，游泳、洗澡时不可佩戴。可与低浓度阿托品联合使用增强防控效果。

建议家长每3-6个月带孩子进行散瞳验光检查，建立屈光发育档案。饮食上多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜，适量摄入深海鱼类补充DHA。保持每天9小时以上睡眠，睡眠环境应完全黑暗。避免在行进中的车辆内阅读，乘车时可引导孩子观察远处景物。若发现孩子频繁揉眼、眯眼或学习成绩突然下降，应及时就医排查视力问题。