咯血的发病原因有哪些?

医心科普 编辑
博禾医生 | 心胸外科
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咯血的病因是什么?

简述如下:

虽然咯血患者采用了各种检查方法,但仍有5种%~15%患者咯血的原因不明,称为隐性咯血。部分隐性咯血可由气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石和轻微支气管扩张引起。

一、支气管疾病

常见的有支气管扩张结核或非结核、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌原发性肺癌等。良性支气管瘤、支气管结石、支气管非特异性溃疡等较少见。

二、肺部疾病

常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等。肺瘀血、肺梗死、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是咯血最常见的原因之一。

三、心血管疾病

更常见的是二尖瓣狭窄引起的咯血。一些先天性心脏病,如房间隔缺损、动脉导管不闭等,也可能导致肺动脉高压

四、全身性疾病

1.急性传染病:肺出血钩端螺旋体病、流行性出血热、肺鼠疫。

2.小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血等。

结节性多动脉炎、白塞病、系统性红斑狼疮等。

五、外伤

胸外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤、医疗手术引起的咯血等。

六、其他

尿毒症,肺出血-肾炎综合征等都会引起咯血。

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